Es ist 100 Jahre her, dass die Patientenversorgung in Deutschland durch Expertenempfehlungen verbessert werden sollte. Moderne Leitlinien werden mit evidenzbasierter Methodik strukturiert, reproduzierbar und transparent entwickelt. Der personelle und zeitliche Aufwand für die Erstellung medizinischer Leitlinien ist hoch, steigende Qualitätsanforderungen und der dynamische Wissenszuwachs erhöhen ihn. Die Wirkung von Leitlinien ist abhängig von der Akzeptanz und der Umsetzung. Hier besteht Handlungsbedarf.