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DOI: 10.1055/a-2413-7408
Vereinbarkeit von Nachhaltigkeit und Hygiene im Gesundheitswesen
Reconciling Sustainability and Hygiene in the Healthcare SectorAuch Gesundheitseinrichtungen hinterlassen erhebliche ökologische Fußabdrücke. Durch gezielte Maßnahmen wie Energieeffizienz, Abfallreduktion und den Einsatz erneuerbarer Energien können Krankenhäuser nicht nur Betriebskosten senken, sondern auch ihre Umweltbelastung minimieren. Im Beitrag werden mögliche klimafreundliche Veränderungen im Gesundheitssektor vorgestellt und hinsichtlich ihrer Vereinbarkeit mit hygienischen Anforderungen bewertet.
Abstract
In the course of climate change, doctors will not only be confronted with heat-related consequences, but also with the emergence of infectious diseases caused by previously tropical pathogens in temperate climate zones.
Fortunately, the topics of sustainability and climate change are also becoming increasingly important in discussions in the healthcare sector, which accounts for 4.4% of global greenhouse gas emissions. The topic of hygienically safe sustainability in healthcare facilities is highly complex due to the large number of possible adjustments, but also offers a great deal of potential.
Numerous measures can be implemented without any restrictions in terms of hygiene requirements or occupational safety.
It is not always the large investments that make their contribution to reducing CO2-emissions – many smaller measures can also be implemented without high costs, but with great sustainability potential. Similar to hand hygiene compliance, behavior modification by each individual plays a decisive role in the implementation of such projects. There is great practical savings potential, for example, in the indication-based use of disposable medical gloves, the hygienically safe handling of medication or the decision between reusable and disposable medical products, just to name a few items discussed in the article.
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Das Thema Nachhaltigkeit im Gesundheitswesen weist aufgrund der Vielzahl an möglichen Stellschrauben ein hohes Maß an Komplexität, aber auch Möglichkeiten auf.
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Zahlreiche Maßnahmen können ohne Einschränkungen bei den hygienischen Anforderungen oder bei der Arbeitssicherheit umgesetzt werden.
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Nicht immer sind es die großen Investitionen, die ihren Beitrag zur Reduktion des CO2-Ausstoßes leisten (der global mit 4,4% durch den Gesundheitssektor verursacht ist) – auch viele kleinere Maßnahmen sind ohne hohen Kostenaufwand, dafür aber mit großem Nachhaltigkeitspotenzial umsetzbar, wie z.B. Fahrrad statt Auto, Treppenlaufen statt Fahrstuhlbenutzen u.Ä.
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Ähnlich wie in der Händehygieneadhärenz spielt Verhaltensmodifikation bei der Implementierung von Nachhaltigkeitsprojekten eine entscheidende Rolle. Jeder einzelne kann einen entscheidenden Beitrag im Alltag leisten.
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Großes praktisches Einsparpotenzial ergibt sich beispielsweise bei medizinischen Einmalhandschuhen.
Schlüsselwörter
Krankenhaushygiene - Umwelt - Händehygiene - Unternehmensführung - Environment, Social, Governance (ESG)Keywords
hospital hygiene - environment - hand hygiene - sustainable management - Environment, Social, Governance (ESG)Publication History
Article published online:
21 November 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Deutsche IPCC-Koordinierungsstelle: Sechster IPCC-Sachstandsbericht. Accessed July 03, 2024 at: www.de-ipcc.de/250.php
- 2 Romanello M, Napoli CD, Green C. et al. The 2023 report of the Lancet Countdown on health and climate change: the imperative for a health-centred response in a world facing irreversible harms. Lancet 2023; 402: 2346-2394
- 3 Falkenhorst G, Enkelmann J, Faber M. et al. Zur Situation bei wichtigen Infektionskrankheiten – Importierte Infektionskrankheiten 2022. Epid Bull 2023; 46: 3-20
- 4 Karliner J, Slotterback S, Boyd R. et al. Health care’s climate footprint: the health sector contribution and opportunities for action. Eur J Public Health 2020; 30: ckaa165.843
- 5 Ministerium für Finanzen des Landes Baden-Württemberg. Energie- und Klimaschutzkonzept für Landesliegenschaften 2030, verabschiedet am 20. Juni 2023. Accessed July 03, 2024 at: https://fm.baden-wuerttemberg.de/fileadmin/redaktion/m-fm/intern/Publikationen/230711_EuK.pdf
- 6 Viamedica (Stiftung für eine gesunde Medizin). Energieeffizienz und Nachhaltigkeit in Kliniken. Klinergie Magazin 2021. Accessed July 03, 2024 at: https://www.viamedica-stiftung.de/fileadmin/user_upload/KlinergieMagazine/klinergie_magazin2021_web.pdf
- 7 Liu R, Terres L, Köhler AR. et al. CAFOGES-Tool zur Berechnung von CO2-Emissionen von Kliniken - CAFOGES: Carbon Footprint im Gesundheitswesen, DBU (AZ 38024/01–43). Version 1.1 vom 25.09.2023, Öko-Institut Freiburg e.V. 2023. Accessed July 03, 2024 at: https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?src=https%3A%2F%2Fwww.oeko.de%2Ffileadmin%2Foekodoc%2FCaFoGes-Tool_V1.xlsm&wdOrigin=BROWSELINK
- 8 KLIKgreen. Accessed July 03, 2024 at: https://www.klik-krankenhaus.de/startseitehttps://www.klik-krankenhaus.de/startseite
- 9 Greenhouse Gas Protocol. Accessed July 03, 2024 at: https://ghgprotocol.org/
- 10 Gonzalez-Pizarro P, Brazzi L, Koch S. et al. European Society of Anaesthesiology and Intensive Care consensus document on sustainability: 4 scopes to achieve a more sustainable practice. Eur J Anaesthesiol 2024; 41: 260-277
- 11 RKI. Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut (RKI). Händehygiene in Einrichtungen des Gesundheitswesens. Bundesgesundheitsbl 2016; 59: 1189-1220
- 12 Assadian O, El-Madani N, Seper E. et al. Sensor-operated faucets: a possible source of nosocomial infection?. Infect Control 2002; 23: 44-46
- 13 Buchholz U, Lehfeld AS, Jahn HJ. et al. Infektionsquellensuche bei ambulant erworbenen Fällen von Legionärskrankheit – Ergebnisse der LeTriWa-Studie; Berlin, 2016–2020 – Teil 1 (Studienmethodik). Epid Bull 2022; 27: 13-22
- 14 Litke N, Szecsenyi J, Wensing M. et al. Green Hospitals. Klimaschutz im Krankenhaus. Dtsch Ärztebl 2020; 117: A-544 /B
- 15 Leonards P, Schulz-Stübner S. Nachhaltiges Umweltmanagement im Krankenhaus und Infektionsschutz. Krankenhaushygiene up2date 2020; 15: 407-421
- 16 RKI. Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert-Koch-Institut. Prävention postoperativer Wundinfektionen. Bundesgesundheitsbl 2018; 61: 448-473
- 17 Aghdassi SJS, Gastmeier P, Hoffmann P. et al. Increase in surgical site infections caused by gram-negative bacteria in warmer temperatures: results from a retrospective observational study. Infect Control Hosp Epidemiol 2021; 42: 417-424
- 18 Richter H, Schulz-Stübner S, Pecher S. et al. Priorisierte Verwendung und hygienische Aufbereitung von Mehrwegmaterialien in anästhesiologischen Kliniken: Empfehlung zur Reduktion der CO2-Emissionen beim Verbrauch von Sachartikeln in der Anästhesiologie. Anaesthesiologie 2023; 72: 433-444
- 19 Siebers C, Mittag M, Grabein B. et al. Hand hygiene compliance in the intensive care unit: hand hygiene and glove changes. Am J Infect Control 2023; 51: 1167-1171
- 20 RKI. Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention: Kommentar der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) zum indikationsgerechten Einsatz medizinischer Einmalhandschuhe im Gesundheitswesen. Epid Bull 2024; 10: 3-15
- 21 Hemberg L, Wessberg N, Leire C. et al. Environmental impact of single-use and reusable items in central venous catheter insertion kits: a life cycle assessment. Intensive Care Med 2023; 49: 662-664
- 22 Knieler R. Qualität und Prüfung von gebrauchsfertigen Desinfektionstüchern mit Tuchmaterialien aus nachwachsenden Rohstoffen. HygMed 2024; 49: D30-D36
- 23 RKI. Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert-Koch-Institut. Anforderungen an die Hygiene bei der Reinigung und Desinfektion von Flächen. Bundesgesundheitsbl 2022; 65: 1074-1115
- 24 VAH. Mitteilung der Arbeitsgruppe Angewandte Desinfektion der Desinfektionsmittel-Kommission im VAH. Einflussfaktoren der Nachhaltigkeit von Mehrweg- und Einweg-Wischsystemen zur Desinfektion von patientennahen Flächen. HygMed 2024; 49: 72-76
- 25 Paul MB, Fahrenson C, Givelet L. et al. Beyond microplastics – investigation on health impacts of submicron and nanoplastic particles after oral uptake in vitro. Micropl Nanopl 2022; 2: 16