Zusammenfassung
Distale Radiusfrakturen stellen die häufigsten Frakturen des Menschen dar. Bei
älteren Patienten sind sie häufig, und die Inzidenz nimmt mit dem
demographischen Wandel der Bevölkerung weiter zu. Als Indikatorfraktur für
Osteoporose, kommt der distalen Radiusfraktur eine besondere Bedeutung zu. Neben
einer adäquaten Therapie der Fraktur, welche individuell an die
Frakturmorphologie und Patientenbedürfnisse angepasst werden sollte und operativ
oder konservativ erfolgen kann, ist zur Vermeidung weiterer
Osteoporose-assoziierter Frakturen die Einleitung einer Osteoporose- Therapie
und Diagnostik unabdingbar. Ziel der Behandlung ist es, eine schmerzfreie
Extremität mit guter Funktion wiederherzustellen und zu erhalten. Bei der
Entscheidung für einen chirurgischen Eingriff sollten die Knochenqualität und
die funktionelle Aktivität des Patienten besonders berücksichtigt werden. Wenn
eine chirurgische Intervention angebracht ist, wird in der Regel eine
winkelstabile palmare Plattenosteosynthese eingesetzt. Die chirurgische
Behandlung verbessert oftmals die Frakturstellung und damit die radiologischen
Parameter, führt jedoch nicht unbedingt zu besseren klinischen Ergebnissen.
Daher sollte sich bei der Behandlung distaler Radiusfrakturen des älteren
Menschen individuell und mit Sorgfalt für ein Behandlungsregime entschieden
werden.
Abstract
Distal radius fractures are the most common fractures in humans. They often occur
in older patients and the incidence continues to increase with demographic
changes in the population. As an indicator fracture for osteoporosis, the distal
radius fracture is of particular importance. In addition to an adequate
treatment of the fracture, which should be individually adapted to the fracture
morphology and patient needs and which can be performed surgically or
conservatively, the initiation of osteoporosis diagnostics and treatment is
essential to prevent further osteoporosis-associated fractures. The aim of
treatment is to restore and maintain a pain-free extremity with good function.
When deciding in favour of surgical intervention, special consideration should
be given to the bone quality and functional activity of the patient. If surgical
intervention is appropriate, angular stable palmar plate osteosynthesis is
usually used. Surgical treatment often improves the fracture position and thus
the radiological parameters, but does not necessarily lead to better clinical
results. Therefore, when treating distal radius fractures in the elderly, a
treatment regime should be decided upon individually and with care.
Schlüsselwörter
distale Radiusfraktur - Osteoporose - winkelstabile Plattenosteosynthese
Keywords
distal radius fracture - osteoporosis - polyaxial plate osteosynthesis