Morphin vs. Clonidin bei therapeutischer Hypothermie

Die einzige Behandlungsoption bei neonataler hypoxisch-ischämischer Enzephalopathie (HIE) stellt die therapeutische Hypothermie (TH) dar. Zur Sedierung der Patienten kommt am häufigsten Morphin zum Einsatz, welches bekanntermaßen mit negativen Outcomes einhergeht. H. Fribance et al. haben bei HIE-Patienten die Effekte einer Clonidin-basierten (CLON) vs. einer Morphin-basierten (MOR) Sedierungsstrategie während einer TH auf den Opiat-Einsatz untersucht.

Fazit

Im Fall von Patienten mit HIE unter TH erwies sich das CLON-Protokoll gegenüber dem MOR-Protokoll als nicht unterlegen, und dies bei einer Aufrechterhaltung des hämodynamischen Sicherheitsprofils. Zudem ging der Einsatz von Clonidin mit einem geringeren Bedarf an Opiaten sowie Inotropika einher. Laut den Autoren muss jedoch eine mögliche Überlegenheit des CLON-Protokolls vs. des MOR-Protokolls im Rahmen eines Langzeitvergleichs bestätigt werden.

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Article published online:
25 February 2025