Verdacht auf SIH: Beurteilung des Nierenbeckenkelchsystems kann helfen

Der Nachweis einer spinalen Liquorfistel kann bei Verdacht auf eine spontane intrakranielle Hypotension (SIH) mit einer Symptomatik von orthostatischen Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Seh- und Gangstörungen mitunter schwierig sein. Diagnostisch können eine MRT, eine Radioisotopen-Zisternografie und vor allem eine MR- oder CT-Myelografie zum Einsatz kommen.

Fazit

Bei Verdacht auf eine Liquorfistel als Ursache einer SIH kann die Kontrastmittelanreicherung im Nierenbeckenkelchsystem während einer CT-Myelografie bei geeigneten Grenzwerten ein Liquorleck mit relativ hoher Sicherheit vermuten oder ausschließen lassen, fassen die Autoren zusammen. Danach könne sich eventuelle weitere Untersuchungen anschließen.

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Article published online:
01 January 2025