Auffällige Perfusionsmuster nach kompletter endovaskuläre Reperfusion

Patienten, bei denen wegen eines akuten ischämischen Schlaganfalls eine endovaskuläre Therapie (EVT) durchgeführt wurde, die eine vollständige Reperfusion erreichte (TICI-Fluss 3), haben eigentlich eine gute Prognose. „Eigentlich“ bedeutet, dass es ein Teil von ihnen sich nicht adäquat erholt und eine insgesamt schlechte Prognose aufweist.

Fazit

Nach einer EVT bei ischämischem Insult kann trotz einer optimalen Makroperfusion (TICI 3) bei einigen wenigen Parienten eine mikrovaskuläre Hypoperfusion vorliegen. Dieser Befund könnte zumindest teilweise die schlechteren klinischen Outcomes einiger Patienten trotz der guten Revaskularisierung erklären. Einen Mikro-Hyperperfusion scheint sich nach bisherigen Daten dagegen nicht negativ auszuwirken.

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Article published online:
01 January 2025