Fortschr Neurol Psychiatr
DOI: 10.1055/a-2537-9539
Der interessante Fall

Akutes Nierenversagen während einer Therapie mit Clozapin

Acute kidney injury during treatment with clozapine
Ralf Kozian
1   Vinzenz von Paul Hospital gGmbH, Rottweil, Germany (Ringgold ID: RIN27201)
,
Olga Bengel
1   Vinzenz von Paul Hospital gGmbH, Rottweil, Germany (Ringgold ID: RIN27201)
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Einleitung

Clozapin zählt zu den atypischen Antipsychotika und ist strukturell ein Dibenzodiazepin.

Clozapin wird eingesetzt zur Behandlung einer therapierefraktären Schizophrenie. Von einer Therapieresistenz wird ausgegangen, wenn nach je 6-wöchigen Behandlungsphasen mit zwei unterschiedlichen Antipsychotika weniger als eine 20%ige Besserung (gemessen mit einer standardisierten Skala) eingetreten ist.

Clozapin kann auch angewendet werden bei Auftreten psychotischer Symptome im Verlauf eines Morbus Parkinsons bzw. auch wenn Patienten mit einer Psychose mindestens zwei verschiedene Antipsychotika nicht vertragen haben.

Sehr häufige Nebenwirkungen der Therapie mit Clozapin sind Sedierung, Tachykardie, Schwindel, Obstipation und Hypersalivation. Ein akutes Nierenversagen wird als sehr seltene Nebenwirkung bzw. nur in Einzelfällen auftretend beschrieben [1].

Im Folgenden wird der Fall eines 70-jährigen Patienten dargestellt, der an einer paranoiden Schizophrenie erkrankt war, bei dem es unter Anwendung von Clozapin zu einem akuten Nierenversagen gekommen ist.



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Article published online:
12 March 2025

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