Outcomes von partieller Aponeurektomie, Nadelaponeurotomie und Kollagenaseinjektion – eine Metaanalyse

Zur symptomatischen Therapie des Morbus Dupuytren (kurative Behandlung ist nicht möglich) werden 3 Verfahren häufig eingesetzt: die limitierte Aponeuroektomie, die Nadelaponeurotomie und die Kollagenase-Injektion. Eine Vielzahl klinischer Studien berichtete bereits zu den Outcomes im Zusammenhang mit den unterschiedlichen Verfahren. Evidenz zu Vor- bzw. Nachteilen konnte bisher aufgrund der Heterogenität dieser Analysen nicht hergestellt werden.

Fazit

Das Ausmaß der Kontrakturkorrekturwar bei partieller Aponeurektomie, perkutaner Nadelaponeurotomie und Kollagenaseinjektion vergleichbar. Nach Kollagenase traten die meisten Minor-Komplikationen auf und nach partieller Aponeurektomie kam es am spätesten zum Rezidiv. Die Heterogenität der zugrunde gelegten Untersuchungen beeinträchtigte die Ergebnisevidenz der Metaanalyse. Die Autoren mahnen an, in künftigen Studien die Komplikationen prospektiv zu registrieren, um verlässliche Vergleiche anstellen zu können, und auf einen Konsens hinsichtlich der zu verwendenden PROMs bei Morbus Dupuytren hinzuarbeiten. Nur so kann ihnen zufolge das individuelle Outcome bei den 3 Therapieoptionen wissenschaftlich fundiert erfasst werden.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
11. Dezember 2025