Subkutane Drainage zur Behandlung des malignen Lymphödems in der palliativen Situation nach Versagen der komplexen physikalischen Entstauungstherapie

Zusammenfassung

Das maligne Lymphödem ist ein häufiges Symptom in der Palliativmedizin. Bei den betroffenen Patienten führt das Lymphödem zu einer weiteren Einschränkung der Lebensqualität. Eine konsequente komplexe physikalische Entstauungstherapie, bestehend aus den hauthygienischen Maßnahmen, manueller Lymphdrainage, Kompressionstherapie und entstauender Bewegungstherapie, stellt hier die Therapie der ersten Wahl dar. Leider kann damit nicht allen Patienten hinreichend geholfen werden. Die subkutane Drainage stellt in der palliativen Therapie des malignen Lymphödems eine weitere Option dar. Im vorliegendem Fall konnte bei einem an einem primär hepatisch metastasierten Pancreaskarzinom erkrankten Patienten, der an einem rasch progredienten malignen Lymphödem litt, durch die subkutane Drainage eine effektive Symptomkontrolle und eine für den Patienten deutlich spürbare Verbesserung der Lebensqualität erreicht werden.

Abstract

Malignant lymphedema is a common symptom present in palliative care. For the affected patients lymphedema leads to a massive reduction of quality of life. The complex lymphedema therapy, i. e. the combination of skin care, massage, compression therapy and physical exercise, is the therapy of choice. Unfortunately, not all patients benefit from this therapy. Subcutaneous drainage represents an alternative option in the palliative setting. In the present case, a patient, with primary hepatic metastatic cancer of the pancreas, suffering from rapid progressive malignant lymphedema was effectively treated with subcutaneous drainage and experience a considerable improvement of quality of life.

Lymphödem - subkutane Drainage - Lebensqualität

lymphedema - subcutaneous drainage - quality of life

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