Die Prävalenz psychischer Erkrankungen bei Gefängnisinsassen mit Kurzzeitstrafe

Manuela Dudeck; Daniel Kopp; Philipp Kuwert; K. Drenkhahn; S. Orlob; H. J. Lüth; Harald J. Freyberger; Carsten Spitzer

doi:10.1055/s-0028-1090217

Psychiatrische Praxis, Table of Contents

Psychiatr Prax 2009; 36(5): 219-224
DOI: 10.1055/s-0028-1090217

Originalarbeit

Die Prävalenz psychischer Erkrankungen bei Gefängnisinsassen mit Kurzzeitstrafe

Ergebnisse aus einer norddeutschen HaftanstaltPrevalence of Psychiatric Disorders in Prisoners with a Short ImprisonmentResults From a Prison in North GermanyManuela Dudeck¹ , Daniel Kopp¹ , Philipp Kuwert¹ , K. Drenkhahn³ , S. Orlob² , H. J. Lüth² , Harald J. Freyberger¹ , Carsten Spitzer⁴

¹Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald am HANSE-Klinikum Stralsund
²Justizvollzugsanstalt Stralsund
³Lehrstuhl für Kriminologie an der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald
⁴Universitäre Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf und Klinikum Eilbeck (Schön Kliniken)

Abstract

Zusammenfassung

Anliegen Die Erhebung psychischer Erkrankungen bei Strafgefangenen mit einer Haftstrafe bis zu 3 Jahren (Kurzzeitstrafgefangene). Methode 102 Probanden wurden mittels Strukturiertem Klinischen Interview für DSM-IV für Achse-I- und Achse-II-Störungen (SKID-I, II) untersucht. Die allgemeine Psychopathologie wurde mit der Symptom-Check-Liste (SCL-90) erfasst. Ergebnisse Die Lebenszeitprävalenz für eine Achse-I-Störung lag bei 83 %. Bei insgesamt 80 % der Probanden fanden wir mindestens eine Persönlichkeitsstörung. Schlussfolgerungen Kurzzeitstrafgefangene stellen eine psychisch hoch belastete Population dar und bedürfen vielfältiger Therapieangebote.

Abstract

Objective The aim of the study was to determine the prevalence of mental disorders among prisoners with a short prison term. Methods We investigated 102 participants with the Structured Clinical Interview for DSM Disorders (SCID I and II) and the Symptom Check List (SCL-90). Results We found a lifetime-prevalence of mental disorders (axis I) of 83 %. 80 % of the participants showed at least one personality disorder. Conclusions These results indicate that short-term prisoners are a population which is highly troubled in a psychiatric sense and shows a need of treatment in prison.

Schlüsselwörter

Strafgefangene - Achse-I-Störungen - Persönlichkeitsstörung - Suizidalität - allgemeine Psychopathologie

Key words

prisoners - mental disorder - personality disorder - suicide - general psychopathology

Full Text

References

Literatur

1 Walmsley R. World Prison Population List (seventh edition). Centre for Prison Studies 2006
2 Statistisches Bundesamt Deutschland .Zahl der Anstalten, Belegungsfähigkeit und Belegung am 31.11.2007. Verfügbar unter: https://www-genesis.destatis.de/genesis/online/dWerteabruf 2008
3 Drenkhahn K, Dudeck M. Lebensbedingungen im europäischen Langstrafenvollzug. Neue Kriminalpolitik. 2007; 19 134-138
4 Fazel S, Danesh J. Serious mental disorders in 23 000 prisoners: a systematic review of 62 surveys. Lancet. 2002; 359 545-550
5 Hofer H von. Die Entwicklung der Gefangenenraten in achtzehn europäischen Ländern, 1983–2002: ein Ausdruck für neue Straflust. Krim J Beiheft. 2004; 8 196-205
6 Blocher D, Henkel K, Ziegler M. et al . Prevalence of psychopathological distress in a male prison population. Recht Psychiatrie. 2001; 19 136-140
7 Andersen H S. Mental health in prison populations. A review-with special emphasis on a study of Danish prisoners on remand. Acta Psychiatr Scand. 2004; 424 5-59
8 Wilson S. The principle of equivalence and the future of mental health care in prison. BMJ. 2004; 184 5-7
9 Birmingham L, Wilson S, Adshead G. Prison medicine: ethics and equivalence. BMJ. 2006; 188 4-6
10 Schönfeld C E von, Schneider F, Schröder T. et al . Prävalenz psychischer Störungen, Psychopathologie und Behandlungsbedarf bei weiblichen und männlichen Gefangenen. Nervenarzt. 2006; 77 830-841
11 Mann R E. Kognitiv-behaviorale Therapie von inhaftierten Sexualtätern in England und Wales. In: Deegener G, Hrsg Sexuelle und körperliche Gewalt – Therapie jugendlicher und erwachsener Täter. Weinheim; Beltz 1999: 340-360
12 Gunn J, Maden A, Swinton M. Treatment needs of prisoners with psychiatric disorders. BMJ. 1991; 303 338-341
13 Teplin L A, Abram K M, McClelland G M. Prevalence of psychiatric disorders among incarcerated women. I. Pretrial jail detainees. Arch Gen Psychiatry. 1996; 53 505-512
14 Hodgins S, Coté G. Prevalence of mental disorders among penitentiary inmates in Quebec. Can Ment Health. 1990; 38 1-4
15 Brooke D, Taylor C, Gunn J. et al . Point prevalence of mental disorder in unconvicted male prisoners in England and Wales. BMJ. 1996; 313 1524-1527
16 Spitzer C, Dudeck M, Liß H. et al . Posttraumatic stress disorder in forensic patients. J Forensic Psychiatry. 2001; 4 63-77
17 Farrell M, Boys A. Psychosis and drug dependence: results from a national survey of prisoners. BMJ. 2002; 181 393-398
18 Falissard B, Loze J Y, Gasquet I. et al . Prevalence of mental disorders in French prison for men. BMC Psychiatry. 2006; 6 1-6
19 Langeveld H, Melhus H. Are psychiatric disorders identified and treated by imprisoning health services?. Tidsskr Nor Laegeforen. 2004; 124 2079-2094
20 Fotiadou M, Livaditis M, Manou E. et al . Prevalence of mental disorders and deliberate self-harm in Greek male prisoners. Int J Law Psychiatry. 2006; 29 68-73
21 Kopp D, Spitzer C, Kuwert P. et al . Psychische Störungen und Kindheitstraumata bei Strafgefangenen mit antisozialer Persönlichkeitsstörung. Fortschr Neurol Psychiat. 2009; 77 1-8
22 Salize H J, Dressing H, Kief C. Mentally disordered persons in European prison system – needs, programmes and outcome (EUPRIS). Mannheim; Zentralinstitut für Seelische Gesundheit 2007
23 Frädrich S, Pfäfflin F. Zur Prävalenz von Persönlichkeitsstörungen bei Strafgefangenen. Recht Psychiatrie. 2000; 3 95-104
24 Dudeck M, Barnow S, Spitzer C. et al . The relevance of personality and sexual traumata for sexual offenders in forensic psychiatry. Psychother Psychosom Med Psychol. 2006; 56 147-153
25 Konrad N. Psychiatrie in Haft, Gefangenschaft und Gefängnis. In: Helmchen H, Henn F, Lauter H, Sartorius N Psychiatrie der Gegenwart. Heidelberg; Springer 2000
26 Statistisches Bundesamt .Strafvollzug – Demografische und kriminologische Merkmale der Strafgefangenen zum Stichtag 31.3. Wiesbaden; 2006
27 Wittchen H U, Zaudig M, Fydrich T. SKID. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV. Achse I und II. Göttingen; Hogrefe 1997
28 Williams J B, Gibbon M, First M B. et al . The structured clinical interview for DSM-III-R (SCID). II. Multisite test-retest reliability. Arch Gen Psychiatry. 1992; 49 630-636
29 Fydrich T, Schmitz B, Hennch C. et al .Zuverlässigkeit und Gültigkeit diagnostischer Verfahren zur Erfassung von Persönlichkeitsstörungen. In: Schmitz B, Fydrich T, Limbacher K Persönlichkeitsstörungen, Diagnostik und Psychotherapie. Weinheim; Psychologie Verlags Union 1996: 91-113
30 First M B, Spitzer R L, Gibbon M. et al . The structured clinical interview for DSM-III-R personality disorders (SCID-II), Part II: Multi-site test-retest reliability study. J Personal Disord. 1995; 9 92-104
31 Wittchen H U, Schramm E, Zaudig M. et al .Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-III-R Achse II (Persönlichkeitsstörungen), SKID-II. Weinheim; Beltz 1993
32 Derogatis L R. Symptom Checklist-90-R. Baltimore; Clinical Psychometric Research 1983
33 Franke G H. SCL-90-R. Die Symptom-Checkliste von Derogatis. Deutsche Version – Manual. Weinheim; Beltz 2002
34 Lehrl S. Mehrfachwahl-Wortschatz-Intelligenztest (MWT-B). Göttingen; Hogrefe 2005
35 Missoni L, Konrad N. Beurteilung der Suizidgefährdung in Untersuchungshaft. Ergebnis einer Studie in der JVA Berlin Moabit. Recht Psychiatrie. 2008; 26 3-14
36 Frottier P, Frühwald K, Ritter K. et al . Deprivation versus Importation: ein Erklärungsmodell für die Zunahme von Suiziden in Haftanstalten. Fortschr Neurol Psychiat. 2001; 6 90-96
37 Harding T, Zimmermann E. Psychiatric symptoms, cognitive stress and vulnerability factors. A study in a remand prison. BMJ. 1989; 155 36-43
38 Ivanoff A, Jang S J. The role of hopelessness and social desirability in predicting suicidal behaviour: A study of prison inmates. JCCP. 1991; 303 338-341
39 Ashraf H. Suicides in U.K. prisons increases in the past 10 years. Lancet. 1999; 354 404
40 Bland R C, Newman S C, Thompson A H. et al . Psychiatric disorders in the population and in prisoners. Int J Law Psychiatry. 1998; 21 273-279
41 Backett S A. Suicide in Scottish prisons. BMJ. 1987; 151 218-221
42 Marneros A, Ullrich S, Rössner D. Was unterscheidet psychiatrisch begutachtete von psychiatrisch nicht begutachteten Angeklagten?. Recht Psychiatrie. 1999; 17 117-119
43 Taylor P, Gunn J. Violence and psychosis II – Effekt of psychiatric diagnosis on conviction and sentencing of offenders. BMJ. 1984; 289 2-12
44 Wessely S C, Castle D, Douglas A J. et al . The criminal careers of incident cases of schizophrenia. Psychol Med. 1994; 24 483-502
45 Modestin J, Ammann R. Mental disorder and criminality: male schizophrenia. Schizophr Bull. 1996; 22 69-82
46 Kugu N, Akyuz G, Dogan O. Psychiatric morbidity in murder and attempted murder crime covicts: A Turkey study. Forensic Sci Int. 2007; 8 , Epub ahead of print
47 Zanarini M C, Skodol A E, Bender D. et al . The collaborative longitudinal personality disorders study: reliability of axis I and II diagnoses. J Personal Disord. 2000; 14 291-309
48 Farrington D P, Coid J W, Harnett L M. et al .Criminal careers up to age 50 and life success up to age 48: new findings from the Cambridge Study in Delinquent Development. 2. Aufl. London: Home Office (Home Office Research Study 299), 2006; Bundesministerium des Inneren, Bundesministerium der Justiz. Zweiter Periodischer Sicherheitsbericht. Berlin; BMI/BMJ 2006
49 American Psychiatric Association .Diagnostisches und statistisches Manual psychischer Störungen DSM-IV. Göttingen; Hogrefe 1996
50 Herpertz S C. Borderline- und antisoziale Persönlichkeitsstörung. Ungebremste Impulse von unterschiedlichem Charakter. Neurotransmitter. 2007; 11 47-54
51 Leichsenring D, Leibing D. The Effectiveness of Psychodynamic Therapy and Cognitive Behavior Therapy in the Treatment of Personality Disorders: A Meta-Analysis. Am J Psychiatry. 2003; 160 1223-1232
52 Drenkhahn K. Sozialtherapeutischer Strafvollzug in Deutschland. Mönchengladbach. Godesberg; Forum Verlag 2007
53 Schmidt-Quernheim F. Kommunizierende Röhren – Vom schwierigen Verhältnis von Sozialpsychiatrie und Maßregelvollzug. Beobachtungen aus der Sicht einer forensischen Ambulanz. Psychiat Prax. 2007; 34 218-222
54 Frottier P, König F, Matschnig T. et al . Das Wiener Instrument für Suizidgefahr in Haft. Psychiat Prax. 2008; 35 21-27
55 Arbeitskreis Sozialtherapeutische Anstalten im Justizvollzug e. V. .Mindestanforderungen an Organisationsform, räumliche Voraussetzungen und Personalausstattung Sozialtherapeutischer Einrichtungen. Informationsschrift des Arbeitskreises Sozialtherapeutische Anstalten im Justizvollzug e. V. 2001 1: 6-9
56 Salize H J, Dressing H. Epidemiologie und Versorgung psychischer Störungen im europäischen Strafvollzug. Psychiat Prax. 2008; 35 353-360

Dr. med. Manuela Dudeck

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald am HANSE-Klinikum Stralsund

Rostocker Chaussee 70

18435 Stralsund

Email: manuela.dudeck@uni-greifswald.de