72-jährige Patientin mit metastasierendem Kolonkarzinom

Was sehen Sie?

Abb. 1 B-Bild: Einmündung der Vena profunda femoris in die Vena femoralis communis: A) Längsschnitt, B) Querschnitt; C) und D) vergleichbare Schnittebenen im “Power-Mode” (amplitudenkodierter Farbdopplermodus).

Die 72-jährige Frau mit einem metastasierenden Kolonkarzinom wurde unter Verdacht auf eine Lungenembolie zur duplexsonographischen Untersuchung der Beinvenen zugewiesen. Es sollte die Frage geklärt werden, ob eine Thrombose die Emboliequelle war. Die Anamnese bezüglich thromboembolischer Erkrankungen war unergiebig, Schmerzen oder Schwellung im Bereich beider Beine wurden verneint.

Die Duplexsonographie zeigt zwei schwerwiegende Befunde.

Welche sind das?

Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?

Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?

Auflösung

Literatur

• 1 Habscheid W. Die isolierte Thrombose der Vena profunda femoris als Emboliequelle.  Dtsch Med Wochenschr. 1999;  124 793
• 2 Labropoulos N, Bekelis K, Leon L R. Thrombosis in unusual sites of the lower extremity veins.  J Vasc Surg. 2008;  47 1022-1027