Temporal Lobe Epilepsy — A Study Using Multiple Basal Electrodes: I. Description of Method

SUMMARY

This report describes a technique of basal temporal recording using multiple basal electrodes. In particular, we have reviewed the indications, apparatus, methods of application and results associated with the use of needle and wire electrodes inserted extracranially into predetermined target areas beneath the middle cranial fossa.

The subject material encompassed in this paper is mainly of a technical nature and is aimed at expanding, and clarifying some of the details associated with a semi-operative procedure not usually encountered by persons associated with clinical electroencephalography. The techniques propounded in this report have served as a basis for a critical analysis of an extensive electroencephalographic survey of over 30 cases of temporal lobe epilepsy. A detailed description of the use of multiple basal recording electrodes in patients with seizures originating in temporal lobe will be found in a supplementary communication.

RÉSUMÉ

Ce rapport décrit une méthode d'enregistrement de l'électrogénèse de la base du temporal à l'aide d'électrodes multiples. En particulier nous avons passé en revue les indications, l'appareillage les méthodes d'application et les résultats obtenus par l'usage d'aiguilles et d'électrodes profondes introduites par voie extra-crânienne en des points prédéterminés de la fosse cérébrale moyenne. Le compte rendu de cette communication est essentiellement de nature technique et est destiné à faire connaître en détail et à répendre un procédé semiopératif généralement non-connu par les médecins pratiquant l'E.E.G. clinique.

La technique proposée dans ce rapport a servi comme point de départ pour une analyse critique de données électroencéphalographiques très étendues et provenant de 30 cas d'épilepsie temporale. Une description détaillée de l'usage d'électrodes multiples chez des malades atteints de crises nerveuses d'origine temporale fera l'objet d'une communication ultérieure.

ZUSAMMENFASSUNG

In vorliegender Arbeit wird die Technik der temporobasalen EEG-Ableitung mit mehreren basalen Elektroden beschrieben. Im einzelnen werden die Indikationen, die apparative Ausrüstung, die Applikationsarten und die Ergebnisse dieser mittels extrakraniell an vorher bestimmte Punkte der basalen mittleren Schädelgrube inserierten Nadel- und Drahtelektroden durchzuführenden Methode besprochen.

Der Inhalt obiger Mitteilung ist vorwiegend technischer Natur und bezweckt eine ausführlichere Darstellung und Erklärung einiger Details dieses halboperativen Vorgehens, die demjenigen, der sich mit klinischer Elektroencephalographie beschäftigt, gewöhnlich nicht geläufig sind. Die hier vorgeschlagene Technik diente als Grundlage einer kritischen und ausführlichen elektroencephalographischen Übersicht bei über 30 Fällen von Temporallappenepilepsie. Eine ausführlichere Mitteilung über die Anwendung multipler basaler Elektroden bei Patienten mit temporalen Anfällen findet sich in der folgenden Arbeit.

RESUMEN

En el presente trabajo se describe la técnica de la derivación témporobasal en el EEG con varios electrodos basales. Aisladamente se describen las indicaciones, las características del aparato, los medios de aplicación y los resultado de este método que se lleva a cabo por medio de la introducción de agujas y de electrodos de alambre en puntos previamente fijados de la fosa cerebral basal media.

El contenido de la comunicación es fundamentalmente de natura leza técnica y persigue la exposición clara y la aclaración de algunos detalles de este proceder medio operativo, que no son normalmente muy conocidos para los que se ocupan de la electroencefalografía clínica. La técnica que aquí se propone sirvió como fundamento para una visión de conjunto electroencefalográfica crítica y detallada en más de treinta casos de epilepsia del lóbulo temporal. Una comunicación detallada sobre la utilización de múltiples electrodos basales en pacientes con accesos temporales se encuentra en el próximo trabajo.

1 Postdoctorate Trainee of the National Institutes of Health, U.S. Public Health Service.