Zur Diagnostik und Therapie der posttraumatischen endobronchialen Blutung

Zusammenfassung

Bei der posttraumatischen endobronchialen Blutung handelt es sich um eine schwerwiegende Begleitverletzung im Rahmen eines Thoraxtraumas. Unbehandelt droht frühzeitig die Ateminsuffizienz infolge Verlegung der Atemwege durch Blutkoagel. Die Pathophysiologie, die Diagnostik und die Klinik der posttraumatischen endobronchialen Blutung werden erörtert. Konservative und operative therapeutische Maßnahmen anhand von 15 eigenen Beobachtungen diskutiert. Die Prognose der endobronchialen Blutung hängt entscheidend von der Zeit ihres Bestehens und ihrer Intensität ab. Aufgrund endoskopischer Kontrollenist über konservatives oder operatives Vorgehen rechtzeitig zu entscheiden. Eine liberale Einstellung zur operativen Therapie wird angeraten.

Summary

Post-traumatic endobronchial bleeding is a serious concomitant injury in thoracic traumas. Untreated cases are threatened early with pulmonary insufficiency caused by the displacement of a blood clot with in the respiratory tract. Pathophysiology, diagnosis and treatment of the post-traumatic endobronchial bleeding are discussed. Conservative and surgical measures are discussed on the basis of 15 observations. The prognosis of the endobronchial bleeding depends decisively on the length of its existence and intensity. Conservative or operative procedure should be decided on the basis of repeated endoscopical controls. A liberal attitude towards the operative therapy is recomended.