Klinischer Einsatz des extrakorporalen Ventrikels

Zusammenfassung

Ein pneumatisch gesteuertes künstliches Herz mit tubulärer Silikon-Gummi-Membran und diskoiden Klappen wurde bei vier Patienten mit therapeutisch refraktärem postoperativen Herzversagen eingesetzt. Die Implantation erfolgte durch mediane Sternotomie; große venöse Kanülen wurden in beide Vorhöfe eingeführt und das Blut wurde in die Aorta und Pulmonalarterie zurückgepumpt. Bei 3 Patienten kam es zu einer weitgehenden Erholung der Herzfunktion, und das künstliche Herz konnte operativ entfernt werden. Ein Patient verstarb nach 6 Wochen, die anderen zwei konnten in gutem Zustand nach Hause entlassen werden. Schwere postoperative Herzinsuffizienz kann mit der Verwendung des parakorporalen künstlichen Herzens überbrückt werden, der wesentliche Vorteil dieses Systems für die mechanische Kreislaufunterstützung liegt in der einfachen Implantation und Entfernung der beiden künstlichen Ventrikel.

Summary

A pneumatically driven artificial heart with tubular silicone rubber membrane and disc valves was used in four patients with intractable postoperative cardiac failure. The operation was performed through a median sternotomy: large cannulas were placed in both atria and blood was returned to aorta and pulmonary artery. In three patients the natural heart recovered and the artificial ventricles were removed. One patient died 6 weeks after the operation, the other two left the hospital in good condition. Profound postoperative heart failure can be reversed by the use of the paracorporeal artificial heart; the advantage of the system lies in the simplicity of its implantation and removal.

Key-Words:

Assisted circulation - Artificial heart - Postoperative heart failure - Intra-aortic balloon pump