Über die Narbenkarzinome des Ösophagus

Zusammenfassung

Die Verfasser berichten über 6 Kranke, bei denen sich auf dem Boden einer jahrzehntelangen Speiseröhrenvernarbung ein Plattenepithelkarzinom entwickelt hatte. Die Vernarbung war in allen Fällen durch das Trinken von Lauge im Kindesalter bedingt. Es wird hervorgehoben, daß Ösophagusstenosen möglichst früh operiert werden sollten, solange sie noch keinen totalen Verschluß verursacht haben. Dabei genügt es nicht, einen Bypass anzulegen, sondern es soll möglichst der narbig veränderte Speiseröhrenabschnitt entfernt werden. Dies ist gleichzeitig die einzig mögliche Prophylaxe hinsichtlich der im Bereich der Stenose entstehenden Krebse.

Summary

Six patients are reported in whom a squamous cell carcinoma developed at the site of a long-standing scarring of the oesophagus. In all cases, scarring had been caused by drinking alkalis in childhood. It is stressed that the oesophageal stenosis should be operated as soon as possible before occlusion is complete. A by-pass alone is not sufficient. The entire section of the oesophagus which is scarred should be removed. This is the only possible prophylaxis against occurrence of a carcinoma in the region of the stenosis.

Résumé

Les auteurs présentent six cas chez lesquels un épithélioma basocellulaire se développa sur une cicatrice de l'oesophage datant de plus de dix ans. Dans tous les cas les cicatrices provenaient de l'ingestion dans l'enfance de soude caustique. Les auteurs soulignent que les sténoses de l'oesophage devraient être opérées le plus tôt possible, et tant que la sténose n'est pas totale. L'intervention ne doit pas consister à poser un »Bypass« mais à une exhérèse totale du segment modifié de l'oesophage. C'est en même temps la seule prophylaxie possible à la prévention du développement du cancer sur le terrain de la cicatrice.