Embolie eines Papillarmuskelfragmentes in die Arteria cerebri media rechts nach Mitralklappenersatz durch Beal-Scheibenklappe

Zusammenfassung

Es wird über einen 48jährigen Mann berichtet, dessen Mitralklappen wegen einer floriden therapieresistenten Enterokokken-Endokarditis durch Beal-Scheibenklappe ersetzt werden. Unmittelbar nach der Kardiotomie kommt es zur letalen Embolie in die Arteria cerebri media rechts mit linksseitiger Hemiplegie. Patient stirbt am 11. postoperativen Tag an einer sekundären Wühlblutung im zerebralen Infarktgebiet.

Summary

Report of a case of a 48 year old man whose mitral valve was replaced by a Beal disc valve because of florid, therapy resistant enterococcal endocarditis. A lethal embolism in the medial cerebral artery with left sided hemiplegia occurred during or immediately after cardiotomy. The patient died on the 11th postoperative day of a secondary bleeding in the area of the cerebral infarction.

Résumé

Présentation du cas d'un homme de 48 ans souffrant d'une endocardite floride à entérocoques résistant au traitement et chez lequel la valvule mitrale fut remplacée par une valvule à disque Beal. La cardiotomie fut immédiatement suivie d'une embolie de l'artère cérébrale moyenne à droite avec hémiplégie gauche. Le malade meurt onze jours après l'intervention des suites d'une hémorragie secondaire se développant dans le domaine atteint par l'infarctus cérébral.