Zusammenfassung
Spontanperforationen der organisch unveränderten und verätzten Speiseröhre sind selten. Die Diagnose erfordert große ärztliche Erfahrung. Die Symptome sind nicht immer eindeutig und geben oft zu Fehldiagnosen Veranlassung. Die Behandlung richtet sich nach dem pathologisch-anatomischen Befund und dem Zeitpunkt der Erkennung. Operative Behandlung bietet die größeren Aussichten auf Erfolg. Oesophagusnaht bei organisch unveränderter Speiseröhre und Resektion bei Narbenstriktur sind die Methoden der Wahl. Die Mediastinitis stellt keine Gegenindikation zur Operation dar.
