Zusammenfassung
An 200 frischen Herzinfarkten wurde der Wert eines diagnostischen Spektrums, bestehend
aus Anamnese, klinischem Befund, Elektrokardiogramm und humoraler Diagnostik, geprüft.
Die zunächst gewählte humorale Analysenkombination — Lactat-dehydrogenase, Glutamat-Oxalacetat-Transaminase,
C-reaktives Protein und Blutsenkungsreaktion — wurde später durch Hinzunahme von Kreatinphosphokinase,
α-Hydroxybutyratdehydrogenase, Glutamat-Pyruvat-Transaminase, Glutamatdehydrogenase
und thermischer Lactatdehydrogenase-Fraktionierung erweitert, um die vorkommenden
Interpretationsschwierigkeiten einzuengen. Besondere Beachtung in der Fermentdiagnostik
wurde der korrekten Ermittlung von Normbereichen zugestanden. Statistisch und kasuistisch
wurde gezeigt, daß die zusammenfassende Beurteilung aller Befunde optimalen Informationswert
besitzt.
Summary
The value of history, clinical findings, ECG changes and blood-enzyme levels were
studied in 200 patients with acute myocardial infarction. Lactate dehydrogenase, glutamic-oxalacetic
transaminase, C-reactive protein and ESR were measured in all, and in a later group
also creatine phosphokinase, α-hydroxybutyric dehydrogenase, glutamic-pyruvic transaminase,
glutamic dehydrogenase and thermic lactate dehydrogenase fractionation. Combining
the results of all these tests and the clinical findings gave the highest incidence
of correct diagnosis.
Resumen
Espectro diagnóstico en el infarto cardíaco
En 200 infartos cardíacos recientes se probó el valor de un espectro diagnóstico,
consistente en datos anamnésicos, hallazgos clínicos, electrocardiograma y diagnóstico
humoral. La combinación analítica humoral elegida en primer lugar (lactatodehidrogenasa,
glutamatooxalace-tatotransaminasa, proteína C reactiva y reacción de sedimentación
de los glóbulos rojos) se amplió más tarde por la introducción de creatinfosfoquinasa,
α-hidroxibutiratodehidrogenasa, glutamatopiruvatotransaminasa, glutamatodehidrogenasa
y fracción térmica de lactatodehidrogenasa, con objeto de reducir las dificultades
de interpretación que puedan aparecer. Para averiguar correctamente los valores normales
en el diagnóstico por los fermentos, se necesitó una especial atención. Estadística
y casuísticamente se indicó que la interpretación resumida de todos los hallazgos
posee un valor de información óptimo.