Die Hämobilie als Sonderform der gastrointestinalen Blutung

Zusammenfassung

Im Laufe von 17 Jahren (1958-1974) wurden neun Kranke mit Hämobilie behandelt, darunter sieben mit einer postoperativen Hämobilie nach Eingriffen an den Gallenwegen und ein Patient mit einer traumatischen Hämobilie. Drei Kranke, bei denen intrahepatische Verletzungen nach transhepatischer Drainage wegen entzündlicher Gallengangsstriktur oder nach Extraktion intrahepatischer Gallenwegskonkremente mit Hilfe des Fogarty-Katheters bestanden, wurden mit konservativer Therapie beschwerdefrei. Von den sechs Patienten, die operiert wurden, starb einer an ausgedehnten Lebernekrosen nach Ligatur der Aa. hepatica propria und dextra, eine weitere Kranke 2 Monate nach dem Eingriff an einer Sepsis. Die übrigen Patienten sind beschwerdefrei.

Summary

Nine patients with haemobilia were treated during a 17-year period (1958-1974), seven of them with postoperative haemobilia after operations on the biliary tract, and one with traumatic haemobilia. Three patients with intrahepatic injury after transhepatic drainage for inflammatory biliary-tract stricture or after extraction of intrahepatic biliary-tract stones with a Fogarty catheter were free of symptoms on conservative treatment alone. Of six operated patients one died from extensive hepatic necrosis after ligation of the main and right hepatic arteries, another two months after operation of septicaemia. The other patients have remained free of symptoms.