Pathologisches Perfusionsszintigramm des Myokards bei Angina pectoris und normalem Koronarogramm

Zusammenfassung

Bei fünf Patienten im Alter zwischen 24 und 45 Jahren, die an Angina pectoris litten, wurde außer pathologischen Veränderungen im Belastungselektrokardiogramm und einem normalen Koronarogramm eine Störung der myokardialen Perfusionsverteilung im Szintigramm nachgewiesen. Die Ursache dieser Perfusionsverteilungsstörung im Myokard ist unbekannt. Abgesehen vom Nachweis einer anders nicht erfaßbaren Störung der Blutversorgung des Myokards bei morphologisch unauffälligem Koronarsystem ist die Myokardszintigraphie nach bisheriger Erfahrung indiziert bei subtotaler Koronarstenose zur Frage der Vitalität des Myokards vor einer koronaren Bypass-Operation und bei pektanginösen Beschwerden, die durch das Koronarogramm nicht geklärt werden können.

Summary

In five patients aged 24 to 45 years with angina pectoris, pathological changes in the exercise electrocardiogram and a normal coronary angiogram, a disturbance of the pattern of myocardial perfusion could be demonstrated in addition by scintigraphy. The cause of this disturbance of myocardial perfusion is unknown. Myocardial scintigraphy is indicated (1) to demonstrate an otherwise undetectable disturbance in the blood flow of the myocardium with a morphologically normal coronary system, (2) in subtotal coronary stenosis before the decision to perform a coronary bypass operation is made, (3) in cases of anginal syndrome with normal coronary angiograms.