Die Behandlung der Komplikationen nach endoskopischer Papillotomie

Zusammenfassung

Bei 717 endoskopischen Papillotomien traten 52 Komplikationen bei 48 Patienten auf. 15 Patienten mußten notfallmäßig operiert werden, elf Patienten sind gestorben. Als Indikation für die operative Korrektur galt bei sechs Patienten eine Cholangitis nach Steineinklemmung, bei vier Patienten eine retroperitoneale Perforation, bei je zwei Patienten eine Blutung und die Einklemmung des Dormia-Korbes sowie bei einem Patienten eine Pankreatitis. Todesursache war in vier Fällen ein schlechter präoperativer Allgemeinzustand bzw. ein Alter über 80 Jahre, in vier Fällen ein retroduodenaler Abszeß, bei zwei Patienten eine hämorrhagische Pankreatitis und bei einem Patienten eine cholangiogene Sepsis.

Summary

In 717 endoscopic papillotomies there were 52 complications in 48 patients, requiring 15 emergency operations with 11 deaths. Surgical intervention was undertaken in six patients for cholangitis after obstruction by stone, in four for retroperitoneal perforation, in two each for bleeding or jamming of the Dormia basket, and in one for pancreatitis. Cause of death was very poor general condition or age over 80 years in four; retroduodenal abscess in four; haemorrhagic pancreatitis in two, and cholangiogenic sepsis in one.