Sonographische Diagnostik bei infiltrativen Magen-Darm-Erkrankungen

Zusammenfassung

Das »Kokardenphänomen« im Ultraschallschnittbild ist Zeichen einer Wandinfiltration des Magen-Darm-Traktes durch Tumor oder Entzündung. Bei 27 von 40 Patienten mit bekannten wandinfiltrierenden Prozessen ließ sich ein »Kokardenphänomen« nachweisen. Bei weiteren 21 Patienten, bei denen durch das »Kokardenphänomen« sonographisch erstmals der Verdacht auf eine Wandinfiltration geäußert wurde, konnte in 16 Fällen durch weitere Diagnostik eine organische Wandverdickung festgestellt werden. Auch wenn das »Kokardenphänomen« somit weder ein spezifisches noch ein sensibles Zeichen für eine gastrointestinale Wandinfiltration darstellt, ist die Kenntnis dieses Phänomens gerade bei denjenigen Patienten wichtig, bei denen eine Wandinfiltration des Magen-Darm-Traktes nicht vermutet wird.

Summary

The cockade phenomenon in the ultrasound picture is a sign of an infiltration of the gastrointestinal wall caused by tumour or inflammation. In 27 out of 40 patients with known infiltrations of the wall the cockade phenomenon could be demonstrated. In 16 out of 21 patients in whom this ultrasound phenomenon had primarily led to a suspected wall infiltration further diagnostic investigations proved organic wall thickening. Even if the cockade phenomenon is thus neither a specific nor a sensitive sign of gastrointestinal wall infiltrations the observation of this phenomenon is particularly important in patients in whom wall infiltrations of the gastrointestinal tract are not suspected.