Verträgliche und unverträgliche Antikörper des AB0-Systems im Nabelschnurblut unter Berücksichtigung der Immunspezifität

Zusammenfassung

Während eines halben Jahres wurden bei allen Neugeborenen (n = 520) Blutgruppe und Rhesusfaktor bestimmt, ferner wurde der direkte Coombs-Test durchgeführt. In den Nabelschnurblutproben von 101 im AB0-System unverträglichen und 290 verträglichen Schwangerschaften wurde im Serum und an den Erythrozyten nach Antikörpern gefahndet. Bei den mit Antiglobulinserum nachgewiesenen Antikörpern wurde die Immunglobulinklasse bestimmt. In 73,4% aller verträglichen und 74,3% aller im Blutgruppensystem unverträglichen Mutter-Kind-Konstellationen konnten im Nabelschnurblut Antikörper nachgewiesen werden. Verträgliche Antikörper reagieren häufiger im salinen und albuminen Milieu, während unverträgliche häufiger im indirekten Coombs-Test oder an den Erythrozyten festgestellt werden können. Die mit Antiglobulinserum nachgewiesenen Antikörper reagieren in großer Zahl nicht nur mit Anti-IgG-Antiserum, sondern auch mit Anti-IgA und Anti-IgM-Antiserum. Daraus geht hervor, daß sowohl IgG- als auch IgA- und IgM-Antikörper die Placentaschranke passieren können.

Summary

Blood group and Rhesus factor were determined on cord blood of 520 consecutive newborns over a six-month period, and the direct Coombs test performed. Tests for antibodies in serum and on red-blood cells were made on cord blood of 101 AB0 incompatible and 290 compatible pregnancies. The immunoglobulin class was determined for antibodies demonstrated with antiglobulin serum. Antibodies in cord blood were demonstrated in 73.4% of all compatible and 74.3% of all AB0 incompatible cases. Compatible antibodies more frequently reacted in saline or albumin medium, while incompatible ones were demonstrated more commonly by the indirect Coombs test or on red-blood cells. Antibodies demonstrated with antiglobulin serum more often reacted not only with anti-IgG antiserum but also with anti-IgA and anti-IgM antiserum. These results indicate that IgG, IgA and IgM antibodies can all pass the placental barrier.