Frühzeitige postoperative Endoskopie

Zusammenfassung

Die frühzeitige postoperative Endoskopie ist ein aussagefähiges Verfahren zur Untersuchung des operativ behandelten Magens. Zu den wichtigsten diagnostischen Aufgaben gehören 1. die Kontrolle des resezierten Krebsmagens, 2. Nachweis oder Ausschluß intraluminärer postoperativer Nachblutungen, 3. die Differentialdiagnose von Passagestörungen und 4. die Klärung röntgenologisch nicht sicher deutbarer Wandschäden. Seltener angezeigte therapeutische Aufgaben sind die Entfernung störenden Nahtmaterials und die submuköse Sklerosierung blutender Varizen des terminalen Ösophagus. Als relative chirurgische Kontraindikationen gelten lokale oder ausgedehnte septische Komplikationen des Oberbauches und frische Anastomosen mit der Speiseröhre. Die Studie beruht auf Erfahrungen mit über 500 frühzeitigen postoperativen Endoskopien. Das Verfahren kann für eine weitere Verbreitung empfohlen werden.

Summary

Early postoperative endoscopy is an informative procedure after stomach operations. Among the most important diagnostic tasks are: (1) Checking on recurrent gastric cancer; (2) demonstration or exclusion of intraluminal postoperative bleeding; (3) differential diagnosis of obstruction, and (4) diagnosis of radiologically doubtful changes in the stomach wall. Less common therapeutic aims consist of the removal of harmful suture material, submucous sclerosing of bleeding varices of the terminal oesophagus. Local or extensive sepsis of the upper abdomen and fresh anastomoses with the oesophagus are relative surgical contra-indications. This analysis is based on more than 500 early postoperative endoscopies.