Dtsch Med Wochenschr 1973; 98(44): 2079-2083
DOI: 10.1055/s-0028-1107196
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Verwertung und Stoffwechselverhalten von Sorbit während parenteraler Langzeitinfusion

Utilisation and metabolic behaviour of sorbitol during long-term parenteral perfusionsH. Bickel, F. Matzkies, W. Fekl, G. Berg
  • Forschungsinstitut für experimentelle Ernährung e. V. Erlangen (Vorstand: Prof. Dr. K. H. Bäßler, Prof. Dr. G. Berg, Dr. W. Fekl) und Forschungsabteilung für Ernährung und Stoffwechselkrankheiten (Abteilungsvorsteher: Prof. Dr. G. Berg) der Medizinischen Klinik mit Poliklinik der Universität Erlangen-Nürnberg (Direktor: Prof. Dr. L. Demling)
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Publication Date:
15 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Sorbit wurde gesunden Versuchspersonen sechs Stunden lang in Dosen von 0,25, 0,375, 0,50 und 0,75 g · kg-1· h-1 infundiert. Im Dosierungsbereich von 0,25 bis 0,50 g · kg-1· h-1 wurden 2–3 Stunden nach Infusionsbeginn konstante Sorbitspiegel im Vollblut gemessen. Dabei fanden sich nahezu lineare Beziehungen zwischen Zufuhrrate, Blutspiegel und Ausscheidung. Die renalen Verluste betrugen im Mittel 11.2% der zugeführten Sorbitmenge. Die Blut-Fructose- und -Glucosekonzentrationen wurden nicht verändert. Durch Sorbitzufuhr von 0,75 g · kg-1 · h-1 wurde die Umsatzkapazität für Sorbit überschritten: Es traten kontinuierlich ansteigende Sorbitkonzentrationen im Blut auf, wobei über 31% der zugeführten Sorbitmenge wieder ausgeschieden wurden; die Konzentrationen von Glucose und Fructose stiegen über ihre Normalwerte an. Bis zur Dosierung von 0,50 g · kg-1· h-1 blieben Lactat, Pyruvat, anorganisches Phosphat, Bilirubin, GOT, GPT, Harnsäure und der Säure-Basen-Haushalt unverändert. Bei der Dosierung von 0,75 g · kg-1· h-1 zeigten sich ebenfalls keine Abweichungen vom Ausgangswert außer beim aktuellen Bicarbonat, das geringfügig abfiel. Auf Grund dieser Daten sind sechsstündige Sorbitinfusionen bis zur Dosierung von 0,50 g · kg-1 · h-1 als unbedenklich zu bezeichnen.

Summary

Sorbitol was infused in normal subjects for six hours at the following doses: 0.25, 0.375, 0.50 and 0.75 g · kg-1 · h-1. At concentrations of 0.25-0.50 g · kg-1 · h-1 constant sorbitol levels were present in whole blood 2–3 hours after onset of infusion. There were nearly linear relationships between rate of administration, blood level and excretion. The renal loss was 11.2% of the administered amount of sorbitol. Blood-fructose and blood-glucose concentrations were not changed. The turnover capacity of sorbitol was exceeded when 0.75 g · kg-1 · h-1 was administered. In these circumstances continually rising sorbitol concentrations occurred in blood, 31% of the administered amount being excreted. Concentration of glucose and fructose increased above the normal value. Up to a dosage of 0.50 g · kg-1 · h-1 no change occurred in lactate, pyruvate, inorganic phosphate, bilirubin, GOT and GPT, uric acid and acid-base balance. At a dosage of 0.75 g · kg-1 · h-1 there were also no deviations from the initial value except with respect to actual bicarbonate, which fell slightly. These data suggest that sorbitol infusion over six hours can be safely given up to a dosage of 0.50 g · kg-1 · h-1.