Zusammenfassung
Im Obduktionsgut hat sich bei Vergleich zweier Jahresgruppen (1955–1964 und 1965–1973)
unter insgesamt 100 Fällen mit Morbus Hodgkin die mittlere Lebenszeiterwartung von
22 auf 42 Monate nahezu verdoppelt. Die Altersverteilung ist zweigipflig. Die höhere
Altersklasse ist in der zweiten Jahresgruppe seltener. 87% der Patienten starben im
Stadium IV mit multiplen extralymphatischen Herden. Histologisch dominierte der retikuläre,
lymphozytenarme Sarkomtyp. Ein Vergleich zwischen Erstbiopsie und Obduktion zeigte
in vielen Fällen einen Übergang vom prognostisch günstigeren in einen ungünstigeren
Typ, nie das Umgekehrte. Nur in etwa der Hälfte der Fälle war die Lymphogranulomatose
selbst die terminal beherrschende Krankheit. Mehr als ein Drittel der Kranken starb
indirekt an Therapiefolgen, besonders an Panmyelophthisen, sechs Patienten an diffusen
Lungenfibrosen. Acht Fälle – nur solche aus der zweiten Jahresgruppe – müssen pathologisch-anatomisch
als »geheilt« betrachtet werden; in der ersten Jahresgruppe war kein derartiger Fall
vertreten. Ein vom Morbus Hodgkin unabhängiger Zweittumor fand sich nicht.
Summary
A comparison of autopsy material from two periods (1955 to 1964 and 1965–1973) showed
that out of a total of 100 cases of Hodgkin's disease the average life expectancy
has nearly doubled from 22 to 42 months. The age incidence has two peaks. The higher
age group occurs more rarely in the second period. 87% of the patients died in stage
IV with multiple extralymphatic foci. Histologically the reticular type of Hodgkin's
sarcoma predominated. A comparison between the first biopsy and autopsy in many cases
showed a transition from the prognostically good to a prognostically bad type but
never the reverse. In only about half the cases was the lymphogranulomatosis itself
the primary cause of death. More than a third of the patients died indirectly from
results of treatment, in particular from panmyelophthisis, and six patients from diffuse
pulmonary fibrosis. Eight cases, all from the second period, must be considered pathologically
to be cured. In the first period there was no such case. A second tumour unrelated
to Hodgkin's disease was not found.
