Synkope beim Schluckakt

Zusammenfassung

Bei einer 65jährigen Patientin mit hypertensivem gastro-ösophagealem Sphinkter waren seit über 20 Jahren in regelmäßigen Abständen während der Nahrungsaufnahme kurzfristige Anfälle von Bewußtlosigkeit aufgetreten. Durch Dehnung des distalen Ösophagus unter externer Herzschrittmacherbereitschaft konnte ein asystolischer Herzstillstand provoziert und somit nachgewiesen werden, daß die synkopalen Anfälle in der distalen Speiseröhre ausgelöst worden waren. Therapeutisch kann bei derartigen ösophago-kardialen, vago-vagalen Synkopen, wie auch im vorliegenden Fall, die Implantation eines Herzschrittmachers indiziert sein.

Summary

Transient attacks of loss of consciousness occurred at regular intervals during food intake in a 65-year-old woman with a high-pressure gastro-oesophageal sphincter. Dilatation of the distal oesophagus, with an external cardiac pacemaker in readiness, provoked asystole and thus demonstrated that the syncopes were due to dilatation of the distal oesophagus. Pacemaker implantation may be indicated in similar cases of oesophagocardiac, vago-vagal syncope.