Autoimmunhämolytische Anämie nach malignem Thymom¹

Zusammenfassung

Bei einem 31jährigen Mann trat 3 Jahre nach operativer Entfernung und Bestrahlung eines malignen Thymoms eine autoimmunhämolytische Anämie auf. Klinisch und laboratoriumstechnisch lagen die charakteristischen Zeichen eines hämolytischen Syndroms vor. Der direkte Coombs-Test war stark positiv für IgG, C3 und C4. Im Serum fand sich ein Antikörper mit einer Spezifität im Rhesussystem für Anti-e und Anti-C. Nach Therapie mit Prednisolon bestand weiterhin eine kompensierte hämolytische Anämie. Das dreijährige Intervall zwischen Thymom und autoimmunhämolytischer Anämie spricht nicht gegen einen Zusammenhang beider Krankheitsbilder.

Summary

An autoimmune haemolytic anaemia occurred in a 31-year-old man 3 years after resection and irradiation of a malignant thymoma. The characteristic signs of a haemolytic syndrome could be demonstrated clinically and in the laboratory. The direct Coombs-test was strongly positive for IgG, C3 and C4. In the serum a rhesus-specific antibody for anti-e and anti-C was found. After therapy with prednisolone a compensated haemolytic anaemia was still demonstrable. The 3-year interval between thymoma and autoimmune haemolytic anaemia is no argument against the relationship of both diseases.