Die Schulleistungsfähigkeit epileptischer Kinder und ihre körperlichen und soziologischen Bedingungen^*

Zusammenfassung

Der Anteil der wegen Schulschwierigkeiten in einer jugendpsychiatrischen Abteilung vorgestellten epileptischen Kinder liegt im Vergleich zu den sonst vorgestellten schulproblematischen Kindern weit unter dem Erwartungswert, was auf eine mangelhafte Aufklärung der zuweisenden Stellen und der Bevölkerung zurückgeführt wird. Eine Untersuchung an 55 solchen Kindern und einer entsprechenden parallel ausgelesenen Kontrollgruppe ergibt, daß 50% der Kinder gute Normalschulleistungen erbringen oder Gymnasien besuchen können. 17,2% haben einen Intelligenzquotienten unter 80 oder können auch in einer Sonderschule für Lernbehinderte nicht ausreichend gefördert werden. Mit einem schlechten Ausbildungsergebnis korrelieren große oder gemischte Anfälle, ein früher Anfallsbeginn, temporale Herde im EEG und schädigende Ereignisse während der Schwangerschaft und Geburt. Unter den sozialen Faktoren haben eine gestörte Familiensituation, eine hohe Geschwisterzahl und die Stellung eines mittleren Kindes in der Geschwisterreihe ebenfalls eine deutliche Beziehung zum schlechten Ausbildungserfolg epileptischer Kinder. Soziale Faktoren erweisen sich somit ursächlich als mindestens ebenso bedeutsam wie die rein krankheitsbedingten.

Summary

Of 55 epileptic children referred to a children's psychiatric unit because of school problems half had a normal school performance. 17.2% had an IQ of less than 80 and could not be satisfactorily integrated into a school for educationally subnormal children. Poor school performance correlated with grand mal or mixed type of seizures, early onset of epilepsy, temporal foci in the EEG and harmful events during pregnancy or delivery. Among social factors, disturbed family situation, large number of siblings and middle sibling position also had a definite relationship to poor educational performance of epileptic children. The latter factors are at least as important as those purely due to the epilepsy.

Resumen

La capacidad de rendimiento escolar de los niños epilépticos y sus condiciones corporales y sociales

El número de niños epilépticos presentados por dificultades escolares en el departamento de psiquiatría juvenil es, en comparación al de los demás niños presentados por problemas escolares, mucho más inferior de lo esperado, lo que es atribuible a una aclaración insuficiente de la población y de los lugares desde los que nos enviaban los pacientes. Una exploración en 55 de tales niños y en grupo de control correspondiente, seleccionado paralelamente, muestra que el 50% de los niños dan un buen rendimiento escolar normal o pueden hacer el bachillerato. El 17,2% tienen un cociente intelectual inferior a 80 ó no pueden ser promovidos suficientemente en una escuela especial para subdesarrollados. Con un resultado malo en su aprendizaje se correlacionan los grandes ataques epilépticos, o mixtos, focos temporales en el E. E. G. y acontecimientos traumatizantes durante el embarazo y nacimiento. Entre los factores sociales tienen, así mismo, una clara relación con el mal resultado del aprendizaje de los niños epilépticos una situación familiar disarmónica, un elevado número de hermanos y ser uno de los hermanos de en medio. Los factores sociales se muestran etiológicamente, por tanto, por lo menos casi tan importantes como los factores propiamente debidos a la enfermedad.