Die Beziehung zwischen dem submaximalen Betazol- und dem Insulintest als Kriterium zur Indikation bionomer nichtresezierender Operationsverfahren beim Ulcus ventriculi sive duodeni

Zusammenfassung

100 männliche Ulkuskranke, überwiegend mit Ulcera duodeni, wurden präoperativ mit dem submaximalen Betazol- und dem Insulintest auf ihr Sekretionsverhalten untersucht. Für den Insulintest ergaben sich gegenüber dem Betazoltest eine verspätet einsetzende Reizantwort und eine absolut niedrigere Sekretionsleistung. Eine innere Stabilität des Insulintests ist nachweisbar, die lineare Extrapolation prospektiver Sekretionsleistungen jedoch nicht möglich. Die Sekretionsuntersuchung ist über 120 Minuten zur Gewinnung stabiler vergleichbarer Meßwerte erforderlich. Der Insulintest vermag keine weitergehenden, den Informationsgehalt des Betazoltests übersteigende Kriterien zur Operationsindikation zu liefern. Es gelingt durch die präoperative Anwendung beider Tests nicht, zwischen antralen und vagalen Sekretionstypen zu differenzieren.

Summary

Submaximal betazol and insulin tests were performed on 100 men with peptic ulcers, most of them duodenal. The insulin test gave a later response than the betazol one and in absolute terms a lower secretory response. An internal stability of the insulin test was demonstrable, but it was not possible to achieve a linear extrapolation of the prospective secretory response. It is necessary to study secretion for 120 minutes in order to achieve a stable and comparable result. As far as indications for operation are concerned, the insulin test provides no better information than the betazol test. It is not possible to distinguish antral and vagal secretory types by using both tests preoperatively.

Resumen

La relación entre el test submáximo de betazol y de la insulina como criterio de la indicación de los procedimientos quirúrgicos biónomos y no resecantes en el ulcus ventriculi sive duodeni

El comportamiento de la secreción de 100 ulcerosos masculinos, sobre todo con úlcera duodenal, fue explorado antes de la operación con el test submáximo del betazol e insulina. El test insulínico dio, frente al del betazol, una respuesta estimuladora retrasada y una capacidad secretora absoluta más baja. La estabilidad interna del test insulínico es comprobable, pero no es posible la extrapolación lineal de la función secretora prospectiva. La exploración de la secreción es necesaria durante más de 120 minutos con objeto de obtener valores de medida estables y comparables. El test insulínico no puede suministrar ningunos criterios ulteriores para establecer la indicación quirúrgica que supere al contenido informativo del test de betazol. No se logra diferenciar mediante el empleo preoperatorio de ambos tests entre los tipos de secreción antral y vagal.