Die Perforationen des Magen-Darm-Kanals im Säuglings- und Kleinkindesalter

Zusammenfassung

Perforationen des Magen-Darm-Kanals kommen im Kindesalter am häufigsten bei Neugeborenen und Säuglingen vor. Die Vielzahl der Möglichkeiten, die als Ursache der Perforationen in Betracht gezogen werden muß, erschwert die Diagnostik und Therapie in dieser Altersgruppe. Problematisch sind die Fälle mit nekrotisierender Enterocolitis. Stets sind schnelle Diagnosestellung und unverzügliches operatives Eingreifen erforderlich. Die Operationsindikation ist weit zu fassen. Die Letalitätsrate liegt noch immer sehr hoch. Von Kindern bis zum vierten Lebensjahr verstarben 14 unserer 24 Fälle.

Summary

Perforations of the gastro-intestinal tract in childhood most frequently occur in the newborn and infant periods. There are many possible causes. Cases of necrotizing enterocolitis are a special problem requiring early diagnosis and operative treatment: the death-rate remains high. 14 of 24 children seen by the authors up to four years of age died.

Resumen

Las perforaciones del conducto gastrointestinal en la lactancia y primera infancia

Las perforaciones del conducto gastrointestinal aparecen en la infancia con la máxima frecuencia en recién nacidos y lactantes. El gran número de posibilidades, que tienen que ser consideradas como causa de las perforaciones, dificultan el diagnóstico y tratamiento en esta edad. Problemáticos son los casos con enterólisis necrotizante. Siempre es necesario sentar rápidamente el diagnóstico y operar inmediatamente. La indicación quirúrgica ha de ser amplia. La cuota de letalidad está aún muy alta De los niños hasta cuatro años fallecieron 14 de nuestros 24 casos.