Bildverstärkerphotographie mit 70-mm-Kameras in der pädiatrischen Röntgendiagnostik

Zusammenfassung

Die vergrößerte Wiedergabe des Bildverstärker-Ausgangsbildes auf 70 mm breitem Film mit Hilfe handelsüblicher Spezialkameras für automatisch belichtete Einzel- und Serienaufnahmen (bis 6 Bilder/sec) belastet den Patienten nur mit etwa 10% der Dosis einer normalen Röntgenaufnahme. Zu diesem Hauptvorzug des Bildaufzeichnungsverfahrens kommen als weitere Vorteile geringere Bewegungsunschärfe (kürzere Belichtungszeit), bei gleicher Strahlenbelastung mehr Information durch Serienaufnahmen von Bewegungsvorgängen, Abkürzung der Untersuchungszeit, geringere Filmkosten, platzsparende Archivierung, bequemere Übersichtsbetrachtung von Aufnahmeserien, Projektion der Originalaufnahmen mit handelsüblichen Diapositivprojektoren. Die 70-mm-Bildverstärkeraufnahmen, gegebenenfalls mit elektronenoptischer Ausschnittsvergrößerung, liefern trotz ihrer gegenüber Großaufnahmen etwas verminderten photographischen Qualität in vielen Fällen die gleiche diagnostische Information wie Direktaufnahmen mit Verstärkerfolien. Die Indikationen des Verfahrens erstrecken sich auf die Untersuchung des gesamten Verdauungstraktes und des Urogenitalsystems sowie auf die Dokumentation relativ grober Befunde im Thoraxraum. Die Bildbeispiele zeigen pathologische Fälle aus diesem Indikationsbereich: ösophagusimpression, Pylorusstenose, Darmlageanomalie, Traktionsdivertikel der kleinen Magenkurvatur, Veränderungen der Dünndarmschleimhaut, Megacolon congenitum, Dickdarmpolyp, Ureterperistaltik bei vesiko-ureteralem Reflux, Myokardverkalkung, Bronchogramm bei Fremdkörperaspiration.

Summary

Magnified reproduction of the image-intensifier picture on 70 mm film, using commercially produced special cameras for automatic single or serial exposure (up to 6 frames/sec.) exposes the patient to a dose of only about 10% that for a normal X-ray film. In addition, this method has the advantage of shorter exposure time, more information (at the same radiation dose) by taking serial pictures of moving processes, shortening the time of examination, lower film costs, requiring less space for storage, more convenient viewing of film series, and projection of the original picture with ordinary slide projectors. The method - if desired, with electronoptic magnification of selected areas - provides in most instances the same diagnostic information as the direct film with magnifying foils. Indications for the method are all gastro-intestinal and urogenital studies and demonstration of relatively gross changes of the thoracic organs. Several examples are illustrated: oesophageal pattern, pyloric stenosis, anomalies of intestinal position, traction diverticulum of the small curvature of the stomach, jejunal mucosa changes, congenital megacolon, polyp of the large intestine, ureteral peristalsis in vesico-uretral reflux, myocardial calcification, and bronchogram in a case of foreign-body aspiration.

Resumen

Fotografía de imagen reforzada con cámaras de 70 mm en el diagnóstico radiológico pediátrico

La reproducción ampliada de la imagen original del reforzador de imágenes en una película de 70 mm de ancho con ayuda de las cámaras especiales usuales en el comercio para la radiografía, con exposición automática, aislada y en serie (hasta 6 fotos por segundo) representa para el paciente recibir sólo un 10%, aproximadamente, de la cantidad de radiaciones de una radiografía normal. A esta ventaja principal del procedimiento registrador de imágenes se añaden una menor falta de nitidez de los movimientos (tiempo de exposición más corto), para igual cantidad de radiaciones más información gracias a las radiografías en serie de los procesos cinéticos, tiempo de exploración más corto, menores costos de película, archivo con ahorro de espacio, más cómoda confrontación de conjunto de las radiografías en serie, proyección de las radiografías originales con los proyectores de diapositivas usuales en el comercio. Las radiografías por refuerzo de imagen en película de 70 mm, en caso necesario amplificando el campo por óptica electrónica, suministran en muchos casos la misma información diagnóstica que la radiografía directa con pantallas reforzadoras, a pesar de su calidad fotográfica algo inferior con respecto a la radiografía de gran formato. Las indicaciones del procedimiento se extienden a la exploración de todo el tracto digestivo y del sistema urogenital, así como a la documentación de hallazgos relativamente bastos en la cavidad torácica. Los ejemplos gráficos muestran casos patológicos de esta gama de indicaciones: impresión esofágica, estenosis pilórica, anomalía de la situación del estómago, divertículo por tracción de la curvadura menor del estómago, alteraciones de la mucosa del intestino delgado, megacolon congénito, pólipo de intestino grueso, peristaltismo del uréter en el reflujo vésico-ureteral, calcificación miocárdica y broncograma en la aspiración de cuerpos extraños.