Systolisch-diastolische Geräusche über den großen Halsgefäßen, insbesondere der Arteria carotis

Zusammenfassung

Kombinierte systolisch-diastolische Geräusche über den Halsgefäßen, insbesondere über der Arteria carotis, entstehen nicht immer autochthon infolge einer Carotisstenose. Als fortgeleitete Geräusche können sie auch bei Aortenklappeninsuffizienz, bei arterio-venösen Kurzschlußverbindungen, zum Beispiel bei offenem Ductus Botalli und vaskularisierten Strumen, sowie bei Venengeräuschen aufgetreten. Autochthone und fortgeleitete diastolische Carotisgeräusche können phonoangiographisch durch die gleichen Kriterien abgegrenzt werden wie die systolischen Schallphänomene. Abschließend wird darauf hingewiesen, daß mitunter auch autochthon entstandene Gefäßgeräusche zum Herzen hin fortgeleitet werden können und hierdurch Fehldiagnosen möglich sind.

Summary

Combined systolic and diastolic murmurs over the neck vessels, particularly the carotid artery, may not be the result of carotid artery stenosis. They may be transmitted murmurs in cases of aortic valve regurgitation, in the presence of arterio-venous shunts (persistent ductus arteriosus or highly vascularized goitre) or they may be venous hums. Diastolic murmurs originating at the site or those transmitted along the carotid artery can be distinguished by phonocardiography using the same criteria employed in the interpretation of systolic murmurs. Occasionally, murmurs originating outside of the heart may be transmitted towards it and give rise to misdiagnosis.

Resumen

Ruidos sistólico-diastólico sobre los grandes vasos cervicales, especialmente la artería carótida

Ruidos sistólico-diastólicos combinados sobre los vasos cervicales, especialmente sobre la arteria carótida, no siempre se producen de un modo autóctono a consecuencia de una estenosis de la carótida. Como ruidos propagados pueden sobrevenir también en la insuficiencia valvular aórtica, en conexiones de corto circuito arteriovenosas, por ej. en el conducto de Botal abierto y en bocios vascularizados, así como en ruidos venosos. Ruidos diastólicos de la carótida autóctonos y propagados pueden delimitarse fonoangiográficamente según los mismos criterios que los fenómenos sonoros sistólicos. Se señala, que a veces queden propagarse hacia el corazón también ruidos vasculares de producción autóctona, lo cual da lugar a la posibilidad de diagnósticos erróneos.