Möglichkeiten einer immunhämatologischen Serodiagnostik der medikamentös-allergischen Agranulozytose (Morbus Schultz)^*

Zusammenfassung

Die klinische Immunhämatologie vermag bisher nur in bescheidenem Rahmen zur Diagnostik der Agranulozytose beizutragen. Die teilweise erhebliche Unsicherheit auf methodischem Gebiet beruht wahrscheinlich darauf, daß die meisten bisher verwandten leukozytenserologischen Tests den pathophysiologischen Gegebenheiten bei der medikamentös-allergischen Agranulozytose nicht oder nur unzureichend gerecht werden. Es wird deshalb einer grundlegenden Änderung gewisser immunhämatologischer Nachweisverfahren bedürfen, wenn Methoden verfügbar gemacht werden sollen, die hinsichtlich ihrer Empfindlichkeit und Treffsicherheit dem medikamentösen Belastungsversuch am Kranken vergleichbar sind.

Summary

Difficulties of the immunological-serological diagnosis of agranulocytosis are discussed. Suggestions are made for the adaptation of certain immunological and serological methods for the diagnosis of drug-induced agranulocytosis, in order to increase their sensitivity and accuracy.

Resumen

Posibilidades de un serodiagnóstico inmunohematológico de la agranulocitosis medicamentosa-alérgica (Morbus Schultz)

La inmunohematología clínica puede contribuir hasta la fecha sólo de un modo modesto al diagnóstico de la agranulocitosis. La inseguridad en parte considerable en el terreno metódico descansa probablemente en que la mayor parte de los tests serológicos leucocitarios empleados hasta ahora no justiprecian, o sólo de un modo insuficiente, las realidades patofisiológicas en la agranulocitosis medicamentosa-alérgica. Se requiere por eso una modificación fundamental de ciertos procedimientos de comprobación inmunohematológicos, si han de hacerse disponibles métodos, que en cuanto a su sensibilidad y seguridad de acierto sean comparables con la prueba de carga medicamentosa en el enfermo.