Gefahren der äußeren Herzwiederbelebung

Zusammenfassung

Auch die äußere Herzmassage hat ihre Gefahren. Diese reichen, in der Reihenfolge der Häufigkeit, von Frakturen der Rippen oder des Brustbeins über Rupturen der Leber bis zum Hämatoperikard. Bei 29 eigenen Beobachtungen (davon 21 wiederbelebt, von diesen 9 folgenlos geheilt) wurden neunmal Rippenfrakturen beobachtet. Diese traten jedoch fast ausnahmslos bei langdauernden Herzmassagen auf, bei denen infolge der verzweifelten Situation eine forcierte Thoraxkompression ausgeführt wurde. Bei sachgemäßer Anwendung, sinnvoller Kombination mit der Atemspende und Berücksichtigung der anatomischen Besonderheiten des Neugeborenen stellt demnach die äußere Herzmassage eine wirkungsvolle Wiederbelebungsmethode des Kreislaufstillstandes dar. Ihre Indikation kann rasch und weit gestellt werden. Dadurch werden entscheidende Sekunden für die Lebensrettung gewonnen.

Summary

The dangers of closed chest (external) cardiac massage range—in order of frequency—from rib or sternal fracture via rupture of the liver to haemopericardium. Among 29 personal cases (successful resuscitation in 21 with ultimate complete recovery in nine) rib fractures were noted in nine. However, the latter occurred almost without exception in subjects requiring prolonged cardiac massage, their condition being so desperate as to require very forceful thoracic compression. If external cardiac massage is properly performed, in combination with expired-air ventilation, and if consideration is given to anatomical relationships when doing this type of massage in young children, the method has proved an effective means of cardio-respiratory resuscitation. One of its chief advantages is that it can be used immediately circulatory arrest is suspected.

Resumen

Peligros de la reanimación cardíaca exterior

También el masaje cardíaco exterior tiene sus peligros. Estos alcanzan (en el orden de la frecuencia) desde fracturas de las costillas o del esternón, pasando por roturas del hígado, hasta el hematopericardio. En 29 observaciones propias (21 reanimados y de éstos 9 curados sin consecuencias) fueron observadas nueve veces fracturas de costillas. Estas sobrevinieron casi sin excepción en masajes cardíacos de larga duración, en los cuales fue ejecutada una compresión torácica forzada a consecuencia de la situación desesperada. Con una aplicación oportuna, combinación razonable con la donación respiratoria y consideración de las peculiaridades anatómicas del recién nacido, el masaje cardíaco exterior representa, por lo tanto, un método de reanimación eficaz de la parada circulatoria. Su indicación puede establecerse rápida y ampliamente, ganándose segundos decisivos para la salvación de la vida.