Die Schwammniere in der Differentialdiagnose chronischer Nierenerkrankungen

Zusammenfassung

Es wird über das noch wenig bekannte Krankheitsbild der Schwammniere berichtet, eine nicht allzu seltene, häufig noch unter anderer Diagnose laufende konnatale Anomalie. Die Erkrankung ist durch Ektasie oder zystische Dilatation papillennaher Abschnitte der Sammelrohre charakterisiert und ausschließlich auf das Nierenmark beschränkt. Oft besteht eine sekundäre, intrazystische Mikrolithiasis. Die Urographie ergibt typische Bilder. Dagegen sind die klinischen Symptome uncharakteristisch und von möglichen Komplikationen, wie Hämaturie, Steinpassagen und Pyelonephritiden, bestimmt. Die Prognose der Schwammniere ist relativ gut, die Therapie besteht in konservativen Maßnahmen zur Beherrschung der Sekundärerkrankungen.

Summary

A rare form of sponge kidney, ectasia or cystic dilatation of the proximal convoluted tubules, restricted to the renal medulla and often associated with secondary intracystic microlithiasis, is described. The urographic appearance is typical while clinical symptoms are not characteristic and are usually due to secondary complications, such as haematuria, passing of stone and pyelonephritis. The prognosis of sponge kidney is relativey good, treatment consisting of conservative methods of controlling complications.

Resumen

El riñon esponjoso en el diagnóstico diferencial de las enfermedades crónicas renales

Se informa sobre un cuadro clínico un tanto desconocido hasta ahora, de riñon esponjoso, no completamente raro pero que con gran frecuencia se le presenta bajo otros diagnósticos de anomalías congénitas. El padecimiento se caracteriza por un éctasis o dilatación cística de la región papilar de los conductos colectores e incluso, se limita a la médula renal. Frecuentemente consta de una microlitiasis intracística secundaria. La urografía, da una imagen típica. Por el contrario, son inespecíficos los síntomas clínicos y muy seguras, posibles complicaciones como hematuria, desprendimientos de cálculos y pielonefritis. El pronóstico del riñon esponjoso es relativamente bueno, la terapéutica se limita a las medidas conservativas para prevenir las enfermedades intercurrentes.