Neuere Beobachtungen über die Klinik der Virushepatitis

Zusammenfassung

Es wird eine kurze Übersicht über die Möglichkeit einer Virushepatitisdiagnostik gegeben, wie sie dem Arzt zur Zeit ohne virologisch-serologische Methoden am Krankenbett zur Verfügung steht. Die Auswertung der Vorgeschichte, die Beurteilung der biochemischen Verlaufsformen sowie des Laparoskopie- und Biopsieresultates sind die einzelnen Elemente, die zur Schlußfolgerung beitragen, ob einem Ikterus eine Hepatitis als zweite Leberkrankheit zugrunde liegt oder nicht. Je nach dem Ergebnis wird sich eine sichere von einer scheinbaren Zweiterkrankung abgrenzen lassen. Daß dies keine diagnostische Spielerei bedeutet, sondern von erheblichem praktischem und gutachtlichem Wert sein kann, wird anhand von einigen Beispielen dargelegt.

Summary

It is discussed to what extent it is possible, without virological and serological methods, to diagnose viral hepatitis either as a superimposed second infection or as a recurrence. History, serial biochemical tests, results of laparoscopy and biopsy are important factors in deciding whether jaundice after a previous hepatitis is due to a second liver disease.

Resumen

Observaciones recientes acerca de la clínica de la hepatitis de virus

Se reseña la posibilidad de un diagnóstico de la hepatitis de virus, tal como se ofrece actualmente al médico en la cabecera del enfermo sin métodos virológico-serológicos. El aprovechamiento de la anamnesis, el enjuiciamiento de las formas de transcurso bioquímicas así como de los resultados de la laparoscopía y de la biopsia son los elementos, que contribuyen a la conclusión de si una ictericia se basa o no en una hepatitis como segunda enfermedad hepática. Según el resultado, se podrá delimitar una segunda afección segura de una aparente. El que esto no significa ningún juego diagnóstico, sino que puede tener un considerable valor práctico y para el dictamen, se demuestra con algunos ejemplos.