Nagelosteosynthese als Revisionseingriff nach Versagen der Plattenosteosynthese bei Unterarmschaftfrakturen

Zusammenfassung

Postoperative Komplikationen nach Plattenosteosynthesen der Unterarmfrakturen sind keine Rarität. Im Rahmen der Erstversorgung muss abgesehen von der korrekten Wiederherstellung der Achsenverhältnisse und hoher Kompression des Frakturspalts eine absolute Stabilität der Osteosynthese gewährleistet sein. Bei instabilen Verletzungen sollte eine Plattenosteosynthese über eine längere Strecke erwogen werden. Im Falle eines Osteosyntheseversagens und knöchernen Defekts sollte neben der Spongiosaplastik eine stabile Plattenosteosynthese durchgeführt werden. Die intramedulläre Nagelosteosynthese der Ulna kann bei mehrfragmentären Frakturen, komplizierten Weichteilverhältnissen oder Defektsituationen wesentliche Vorteile bringen.