Zur Differentialdiagnose enchondraler Verknöcherungsstörungen

Zusammenfassung

Das klinische Bild der enchondralen Verknöcherungsstörungen umfaßt den gesamten Formenkreis der dystrophischen und dysplastischen Störungen des metaphysären und epiphysären Knochenwachstums. Die häufigen Übergangs- und Mischformen werden leicht übersehen. Neben erbbiologischen Faktoren wird die Bedeutung exogener Überlastungsschäden für die schweren Gelenkveränderungen hervorgehoben. Es wird über einen außergewöhnlichen Fall einer generalisierten Knorpelverknöcherungsstörung berichtet. Die Diagnose wurde, auf Grund des proportionierten Zwergwuchses, erst spät gestellt. Bei Abschluß des Wachstumsalters war es durch die Belastungsinsuffizienz schon zu schwersten Deformierungen zahlreicher Gelenke gekommen.

Summary

It is pointed out that the clinical picture of such disorders includes the entire group of dystrophic and dysplastic disturbances of metaphyseal and epyphyseal bone growth. Transitional and mixed forms are frequent, but are often overlooked. Genetic factors and those due to excessive wear or stress are emphasized in the causation of severe joint changes.—An unusual case of generalized disorder of cartilaginous ossification is reported. Because dwarfism was well proportioned, the correct diagnosis had not been made. Severe deformities had resulted by the time growth had ceased.

Resumen

Sobre el diagnóstico diferencial de trastornos de la osificación en cartílago

El cuadro clínico de los trastornos de la osificación en cartílago comprende todas las formas de alteraciones distróficas y displásicas del crecimiento óseo metafisario. Son pasadas por alto fácilmente las frecuentes formas de transición y mixtas. Además de factores heredobiológicos, se destaca la importancia de daños exógenos de sobrecarga para las alteraciones articulares graves. Se informa de un caso extraordinario de un trastorno generalizado de osificación cartilaginosa. El diagnóstico fue establecido tarde, fundamentándose en el enanismo proporcionado. Al terminar la edad de crecimiento, habían sobrevenido ya deformaciones gravísimas de numerosas articulaciones, debidas a la insuficiencia de la carga.