Zusammenfassung
Die Diagnostik der Addison'schen Krankheit basiert heute auf der Bestimmung der Nebennierenrinden-Hormone im Blut oder im Urin, vor und nach Stimulierung der Drüse mit ACTH-Infusionen. Latente und beginnende Addison-Fälle, mit normaler Hormonsekretion in Ruhe, können auf diese Weise sicher erfaßt werden. Die Dauerbehandlung der chronischen NNR-Insuffizienz besteht, ohne diätetische Beschränkung, aus der Zufuhr des salzwirksamen Desoxycorticosterons in Form des intramuskulär injizierbaren Depots sowie täglicher oraler Gaben von Cortison. Lediglich bei der akuten Krise sind wäßrige, intravenöse injizierbare Derivate des Cortisons bzw. Cortisols angezeigt.
Summary
It is pointed out that the diagnosis of this disease now rests on the determination of adrenal hormones in blood and urine, before and after the injection of sufficient ACTH to stimulate the adrenal glands. Latent and early cases of Addison's disease can in this manner be diagnosed with certainty, even if hormonal secretion is normal at rest. The treatment of the disease, without dietary restriction, consists of the intramuscular administration of depot preparations of DOCA, as well as daily oral doses of cortisone. Intravenous administration of cortisone or its hydroxy derivative is indicated only in acute crisis.
Resumen
Diagnóstico y tratamiento actual de la enfermedad de Addison
El diagnóstico de la enfermedad de Addison se basa actualmente sobre la determinación de las hormonas de la corteza de las glándulas suprarrenales en la sangre o en la orina, antes y después de estimular las glándulas con intensivas infusiones de ACTH. De este modo se pueden diagnosticar con seguridad casos de M. Addison latentes e incipientes, con secreción hormonal normal en reposo. El tratamiento permanente de la insuficiencia crónica de la corteza de las suprarrenales consiste, sin restricción dietética, en la administración de desoxicorticosterona de acción salina en forma del depósito inyectable por vía intramuscular así como de dosis diarias orales de cortisona. Unicamente en la crisis aguda están indicados derivados de cortisona o corticol inyectables por vía intravenosa.
