Die lebensbedrohliche Laryngo-Tracheo-Bronchitis^*

Zusammenfassung

Das Krankheitsbild der akuten lebensbedrohlichen Laryngo-Tracheo-Bronchitis wird in Ergänzung der Ausführungen von Windorfer, Lampert und Truckenbrodt vom Standpunkt des Laryngologen beleuchtet. Von 1929 bis 1964 wurden 176 Kranke mit schwerster Stenoseatmung beobachtet, darunter 166 Kinder und 10 Erwachsene. Von den 166 Kindern mußten 150 tracheotomiert werden, um den Erstickungstod abzuwenden. Nach den Beobachtungen des Verfassers ist die hochgradige Atemnot nur in einem Zehntel der Fälle durch eine subglottische Schwellung bedingt, bei der großen Mehrzahl ist sie durch eine Verstopfung der Luftröhre mit einem zähen, klebrigen, meist bluthaltigen Sekret oder mit harten Konglomeraten aus eingetrocknetem Schleim, Blut und Fibrin verursacht. Bei den 176 behandelten Fällen war eine Mortalität von 4,2% zu verzeichnen.

Summary

The clinical picture of severe acute laryngo-tracheal bronchitis is reviewed from the laryngological viewpoint, based on an analysis of 176 cases seen between 1929 and 1964, 166 of them children and 10 adults, with severe respiratory obstruction. Tracheostomy had to be performed in 150 of the children in order to prevent death by asphyxiation. In only one-tenth of the cases was the severe respiratory impairment due to subglottic swelling; in the large majority it was due to obstruction of the airways by thick sticky, usually blood-containing, secretions or by hard conglomerates of dried secretion, blood and fibrin. There was a death rate of 4.2% among the 176 cases.

Resumen

La bronquitis laringo-traqueal amenazadora para la vida

El cuadro patológico de la bronquitis laringo-traqueal aguda amenazadora para la vida es tratado desde el punto de vista del laringólogo, completando lo manifestado por Windorfer, Lampert y Truckenbrodt. De 1929 a 1964 se observaron 176 enfermos con gravísima respiración de estenosis (166 niños y 10 adultos). De los 166 niños, 150 tuvieron que ser traqueotomizados para evitar la muerte por asfixia. Según las observaciones del autor, la disnea de alto grado está motivada por una hinchazón subglótica sólo en una décima parte de los casos; en la gran mayoría es causada por una obstrucción de la tráquea por una secreción tenaz, pegajosa, las más de las veces conteniendo sangre, o por conglomerados duros de moco, sangre y fibrina secados. En los 176 casos tratados se registró una mortalidad de 4,2%.