Lebensbedrohliche Naphthalinvergiftung bei einem Säugling durch Vaporin-Dämpfe^*

Zusammenfassung

Ein vier Wochen alter Säugling kam wegen eines schweren Keuchhustens mit Zyanose in klinische Behandlung. Der lebensbedrohliche Zustand des Kindes konnte zunächst therapeutisch nicht beeinflußt werden. Die Ursache der bedrohlichen Zyanose war nicht der Keuchhusten, sondern die Vergiftung mit naphthalinhaltigen Vaporin-Dämpfen, wie sich nachträglich herausstellte. Die Naphthalin-Intoxikation hatte zu einer Methämoglobinämie mit 24% Methämoglobin, einem Ikterus mit 1,9 mg% Serumbilirubin und einer schweren Heinz-Innenkörperanämie geführt. Die Transfusion von 70 ccm Frischblut besserte den Zustand schlagartig. Das Kind wurde geheilt entlassen. Auf die besondere Gefahr der Methämoglobinämie bei therapeutisch verwendeten Naphthalindämpfen wird hingewiesen. Die Symptome der Naphthalinvergiftung werden ausführlich beschrieben.

Summary

A four-week old infant was admitted to hospital because of severe whooping cough associated with cyanosis. The cause of the cyanosis was, however, found to be naphthalene poisoning caused by the inhalation of the vapours of an anti-cough medicine, “Vaporin”^®. Naphthalene contained in this medicine had produced a methaemoglobinaemia, with a methaemoglobin concentration of 24%, serum bilirubin of 1.9 mg.% and severe Heinz-inclusion body anaemia. Transfusion of 70 ml. of fresh whole blood dramatically improved the infant's critical condition, and he was discharged home completely well after five weeks. The danger of therapeutic inhalation of naphthalene vapour causing severe methaemoglobinaemia is stressed and the symptoms of naphthalene poisoning are described in detail.

Resumen

Intoxicación gravísima por naftalina de un lactante debido a la inhalación de “Vaporin”

Un lactante de cuatro semanas de edad fué ingresado debido a una tos ferina grave asociada a cianosis. El cuadro gravísimo del niño no pudo modificarse al principio a pesar de los esfuerzos terapéuticos, pues la causa de la peligrosa cianosis no era la tos ferina sino la intoxicación con los vapores del “Vaporin” que contenían naftalina, como pudo comprobarse más tarde. Dicha intoxicación por naftalina había determinado una metahemoglobinemia de 24%, una ictericia de 1,9 mg% de bilirrubina sérica y una grave anemia de cuerpos de inclusión de Heinz. Una tranfusión de 70 cc de sangre fresca mejoró radicalmente el cuadro, siendo dado de alta el niño ya curado. Se llama la atención sobre el innegable peligro de metahemoglobinemia que encierran los vapores de naftalina utilizados terapéuticamente, y se describen extensamente los síntomas de la intoxicación por naftalina.