Zur Ätiologie und Epidemiologie akuter Infekte der Luftwege

Zusammenfassung

Nach einer Übersicht über die als Erreger von Respirationstrakt-Infekten bekannten Viren werden die Ergebnisse eigener serologischer und epidemiologischer Untersuchungen am Krankengut der Universitäts-Kinderklinik Freiburg i. Br. mitgeteilt. In den Jahren 1957/58 sowie 1961 bis 1964 wurden insgesamt 437 Doppelseren gegen verschiedene Respirationstraktviren mit der Komplementbindungsreaktion untersucht. Es ergab sich dabei ein Wandel der in den einzelnen Jahren vorherrschenden Virustypen. Während 1957/58 vor allem Grippeinfektionen nachgewiesen wurden, war der Anteil der RS-Viren 1961/62 und 1963/64 am höchsten, der des Parainfluenzavirus 1962/63. Ein relativ hoher Anteil an Adenovirusinfekten fand sich 1963/64. Insgesamt wurde bei 40 Kindern eine RS-Virusinfektion, bei 34 eine Adenovirusinfektion, 33mal Grippe und 30mal Parainfluenzavirus serologisch nachgewiesen. Die RS-Virusinfekte traten vorwiegend in den Wintermonaten auf. Auch bei den Grippeinfektionen war die kalte Jahreszeit bevorzugt, jedoch läßt sich der Durchzug der asiatischen Grippe im November 1957 deutlich erkennen. Nur geringe Beziehungen zur Jahreszeit zeigten Parainfluenza- und Adenovirus. Bei RS-Virusinfektion fanden sich klinisch besonders häufig eine Bronchiolitis und Pneumonie, Krupperkrankungen wurden nur bei Parainfluenza und Grippe gesehen. Einer gleichzeitig bestehenden Rachitis kam, vor allem bei den tiefergreifenden RS-Virusinfektionen, eine krankheitsfördernde Bedeutung zu. Der prozentuale Anteil solcher Infekte auf der Säuglings-Aufnahmestation (1.—12. Lebensmonat) bewegte sich von Juni 1962 bis Mai 1963 in einer Größenordnung zwischen 30 und 70% wobei sich ein deutlicher Winter/Frühjahrs-Gipfel abzeichnete.

Summary

The types of virus known to cause respiratory tract infections are reviewed and personal results of serological and epidemiological studies in children at the University Children's Clinic in Freiburg reported. During 1957 and 1958, as well as 1961 to 1964, a total of 437 sera were tested in duplicate for various respiratory tract viruses by means of the complement-fixation reaction. Over the last few years there has been a change in the predominant virus type. While in 1957—1958 influenzal infections predominated, RS viruses were the most frequent ones in 1961—1962 and 1963—1964, while parainfluenza virus was the most common cause in 1962 to 1963. A relatively high incidence of adenovirus infections was found in 1963–1964. — RS virus infections were found in a total of 40 children, adenovirus infections in 34, influenza in 33 and parainfluenza in 30, serologically confirmed. RS virus infections had their peak incidence during the winter months, as did influenza infections (most frequent during the cold months), while the passage of Asian flu was clearly recognizable in November 1957. Parainfluenza and adenovirus infections showed little relationship to time of year. In RS virus infections the most common clinical findings were bronchiolitis and pneumonia, while croup-like infections were associated only with parainfluenza and influenza infections. Rickets had an aggravating effect, especially on RS virus infections of the lower respiratory tract. The overall incidence of infection among new admissions to an infant ward (1 to 12 months of age) was between 30 and 70% from June 1962 to May 1963, with a definite peak during the winter to spring months.

Resumen

Sobre la etiología y epidemiología de las infecciones agudas del tracto respiratorio

Tras una revisión de los virus conocidos como causantes de las infecciones del tracto respiratorio se comunican los resultados de las propias exploraciones serológicas y epidemiológicas de la casuística de la clínica de pediatría de la universidad de Friburgo de Brisgovia. En los años 1957/58 y 1961 a 1964 fueron explorados en total 437 sueros dobles contra diferentes virus del tracto respiratorio con la reacción de fijación de complemento. Se encontró una mudanza de los tipos de virus predominantes en esos dos años. El grupo de virus RS en 1961/62 y 1963/64 era el mas elevado, y el virus de la parainfluenza en los años 1962/63, mientra que en 1957/58 se demostraron generalmente infecciones gripales. Un número relativamente alto de infecciones por adenovirus se encontró en 1963/64. En total se comprobó serológicamente una infección por virus RS en 40 niños, una por adenovirus en 34, 33 casos de gripe y 30 por virus de la parainfluenza. Los virus RS aparecieron predominantemente en los meses de invierno. También predominaron las infecciones gripales en las épocas frias del año, sin embargo, se pudo apreciar claramente el paso de la gripe asiática en noviembre de 1957. El adenovirus y el de la parainfluenza mostraron sólo una pequeña relación estacional. En la infección por virus RS se encontraron clinicamente, generalmente frecuentes, una bronquiolitis y pneumonia; difterias laringeas fueron vistas solamente en la parainfluenza y gripe. Como estimulante de la enfermedad tuvo importancia un raquitismo existente, generalmente, en las infecciones por virus RS fuertemente arraigadas. El porcentaje de tales infecciones en el departamento de ingresos de lactantes (1^°—12^° mes de vida) osciló de junio de 1962 a mayo de 1963 en una gran escala entre 30 y 70%, correspondiendo su punto álgido al invierno/primavera.