Die Coelioskopie in der Unterbauch-Chirurgie

Zusammenfassung

Die Bedeutung der Coelioskopie für die Chirurgie wird aus gynäkologischer Sicht dargelegt. Denn oft stehen Gynäkologe wie Chirurg bei Unterbaucherkrankungen vor den gleichen diagnostischen Schwierigkeiten, und nicht selten ist die Indikation zur Probelaparotomie gegeben. Anhand von mehr als 1900 Coelioskopien wird die Unentbehrlichkeit dieser Untersuchungsmethode für die Gynäkologie demonstriert und auf die Hauptindikationen eingegangen. Besonders die Klärung der Notwendigkeit und der Erfolgsaussichten einer Operation wird am Beispiel der Sterilitätsoperationen, der Operationen wegen Extrauteringravidität, unklarer Unterbauchtumoren und in Fällen von „akutem Bauch” demonstriert. Diese Ergebnisse lassen den Schluß zu, daß auch der Chirurg sich vor manchen Unterbauchoperationen mit Erfolg der Coelioskopie bedienen könnte.

Summary

The important role of coelioscopy in gynaecological and lower abdominal surgery is reviewed and the results of 1,900 coelioscopies are analysed. The main indications for the use of the technique are: in cases of sterility to establish the necessity for and the prognosis of surgical intervention, and in cases of extra-uterine pregnancy, “acute” abdomen and obscure tumours of the lower abdomen.

Resumen

La celioscopia en la cirugía del hipogastrio

La importancia de la celioscopia para la cirugía se expone desde el punto de vista ginecológico. Frecuentemente se encuentran ginecólogo y cirujano en las afecciones del hipogastrio ante las mismas dificultades diagnósticas y, no raramente, está indicada la laparotomía exploradora. Basándose en más de 1900 celioscopias se demuestra la absoluta necesidad de estos métodos exploratorios para la ginecología y se entra en detalles sobre las indicaciones principales. Especialmente la aclaración de la necesidad y pronóstico favorable de una operación se demuestra con el ejemplo de las operaciones de esterilización, del embarazo extrauterino, tumores de hipogastrio no claros y casos de “abdomen agudo”. Estos resultados afirman definitivamente que también la cirugía, antes de tales operaciones de hipogastrio, se podría beneficiar de los resultados de la celioscopia.