Die Empfängnisschwierigkeiten der Frau

Zusammenfassung

Die Störungen der Empfängnisfähigkeit werden auf Grund eigener Beobachtungen bei 269 Frauen nach ihrer Lokalisation abgehandelt; die Häufigkeit der einzelnen Ursachen ist in Klammern angegeben, ihre Summe ist insgesamt größer als 100%, weil in einigen Fällen mehrere Ursachen festgestellt wurden. Es wurden festgestellt: ovarielle Ursachen (40%), tubare (32%), uterine (20%), zervikale (12%), vaginale (20%) und ohne krankhaften Befund (5%). Entgegen früheren Ansichten sind die ovariellen Ursachen häufiger als die tubaren. Die Diagnostik und Therapie der einzelnen Ursachen werden eingehend besprochen. Es wird ein Untersuchungsgang mit folgender Reihenfolge angegeben: 1. Anamnese, 2. gynäkologische Untersuchung, 3. Kontrolle der Ovarialfunktion (Basaltemperaturmessung u. a.), 4. Zeugungsfähigkeit des Ehemannes und 5. Prüfung der Tubendurchgängigkeit, deren Durchführung an eine Reihe von Vorsichtsmaßnahmen zur Vermeidung von Komplikationen gebunden ist. Sie stellt darum einen der letzten Schritte dar. Im eigenen Patientenkreis mit dem hohen Durchschnittsalter von 32 Jahren und 4 Monaten wurden 24,3% erfolgreich behandelt.

Summary

On the basis of own observations of 269 cases of female sterility the various causes of failure to conceive are discussed. Ovarian causes were responsible in 40%, tubal ones in 32%, uterine in 20%, cervical in 12%, vaginal in 20%, and no causes were found in 5% (Note: more than one cause was present in some cases). Details of diagnosis and treatment are given. The following sequence of investigations is suggested:- (1) History; (2) gynaecological examination; (3) control of ovarian function (basal temperature measurement, etc.); (4) husband's fertility; and (5) test of tubal patency (the latter should be conducted only with full precautions to avoid complications). The average age of the authors' patients was 32 years and 4 months: treatment was successful in 24.3%.

Resumen

Las dificultades de la concepción

Los trastornos de la capacidad conceptiva son tratados según su localización, en virtud de observaciones propias hechas en 269 mujeres. La frecuencia de las diversas causas es indicada entre paréntesis, excediendo su suma total el 100%, por haberse comprobado varias causas en algunos casos. Se comprobaron: causas ováricas (40%), tubáricas (32%), uterinas (20%), cervicales (12%), vaginales (20%) y sin hallazgo patológico (5%). Las causas ováricas son más frecuentes que las tubáricas, lo cual contrasta con opiniones anteriores. Los autores entran en los detalles del diagnóstico y de la terapia de las diversas causas, indicando una marcha de la exploración en el orden siguiente: 1° anamnesis, 2° exploración ginecológica, 3° control de la función ovárica (medida de la temperatura basal etc.), 4° capacidad generadora del marido y 5° examen de la penetrabilidad tubárica, cuya realización está sujeta a una serie de medidas de precaución, para evitar complicaciones. Este representa por lo tanto uno de los últimos pasos. Entre las enfermas propias, con el elevado promedio de edad de 32 años y 4 meses, se trataron con éxito 24,3%.