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DOI: 10.1055/s-0028-1114038
Intrazerebrale Massenblutungen ungewöhnlicher Genese bei jungen Menschen
Massive intracerebral haemorrhage of unusual origin in young peoplePublikationsverlauf
Publikationsdatum:
16. April 2009 (online)

Zusammenfassung
Die Arbeit berichtet über 2 praktisch wichtige Beobachtungen massiver Blutung ungewöhnlicher Genese bei jungen (31 und 25 Jahre alten) Menschen, die mit Erfolg operiert werden konnten. Ursache war in dem einen Fall ein Gefäßwandschaden nach einer Enzephalitis mit unspezifischer Vorgeschichte; im zweiten Fall eine Insolation (Sonneneinwirkung bei großer Hitze) ebenfalls bei vorgeschädigtem Gehirn mit stummer Anamnese. Das Krankheitsgeschehen konnte auch histologisch im Längsschnitt beobachtet werden. Der Schwerpunkt liegt auf der Erörterung der ungewöhnlichen Pathogenese, die erst vermittels der Hirnpunktate geklärt werden konnte. Dabei ergibt sich auch das nicht nur theoretisch, sondern therapeutisch wichtige Problem: Vorschädigung und unmittelbar auslösende Krankheitsursache.
Summary
Two cases of massive intracerebral haemorrhage are described. In one, a man aged 31 years, the cause was damage to the arterial wall after encephalitis, which had produced only non-specific symptoms. In the second case, a man aged 25 years, prolonged exposure to heat was the presumed cause. The diagnosis in each case was made by intracerebral tap. The pathogenesis of these cases is discussed.
Resumen
Hemorragias intracerebrales masivas de génesis descomunal en personas jóvenes
El trabajo informa acerca de 2 observaciones de una hemorragia masiva de génesis descomunal ne personas jóvenes (de 31 y 25 años de edad), que no debe estimarse en menos ne la práctica; ambos casos pudieron ser operados con éxito. La causa fué en uno de los casos un daño de la pared vascular postencefalítico con anamnesis inespecífica; en el segundo caso fué consecuencia de una insolación (influencia solar reinando gran calor). El diagnóstico pudo establecerse mediante punción cerebral. El proceso patológico pudo observarse también histológicamente en el corte longitudinal. El centro de gravedad estriba en la discusión de la patogenia descomunal, que sólo pudo aclararse por medio de las punciones cerebrales.