Erfahrungen bei der klinischen Anwendung einiger neuer Chemotherapeutika in der Geschwulsibehandlung

Zusammenfassung

Es wird hauptsächlich über Erfahrungen mit den beiden Präparaten Sarkolysin (DL-p-[bis-(ß-chlor-äthyl)-amino]-phenylalanin-hydrochlorid) und Dopan (4-Methyl-5-[bis-(ß-chlor-äthyl)-amino]-uracil) berichtet, die beide die Chloräthylamin-Gruppe an körpereigenen Verbindungen, das eine am Phenylalanin und das andere am Uracil, tragen. — Das Sarkolysin wurde an 143 Patienten mit inoperablen metastasierten Tumoren erprobt. Es sprachen darauf Hodenseminome, insbesondere deren Metastasen, Retikulosarkome, Ewing-Sarkome, bösartige Endotheliome, primäre Geschwülste der Leber und der Gallenwege, Thymome und Myelome an. Die besten Erfolge wurden bei Seminomen erzielt; von 23 Patienten sprachen 19 auf die Behandlung an. Von dem Präparat wurden wöchentlich einmal 40—50 mg gegeben, bei einer Kur 200 bis 250 mg. Als Nebenwirkung tritt eine Hemmung der Leuko- und Thrombopoese ein. — Das Wirkungsspektrum des Dopan entspricht dem der Chloräthylamine. Es ist fast ausschließlich bei chronischen Myelosen und der Lymphogranulomatose wirksam. Dopan wird in Abständen von 4—5 Tagen in Dosen von 10 mg oral gegeben, pro Kur nicht mehr als 50—80 mg. Als Nebenerscheinungen treten Hemmungen der Leuko- und Thrombopoese auf; die von seiten des Magen-Darm-Kanals sind so gering, daß man bei der einfachen Applikationsart das Dopan bevorzugt zur Behandlung der Lymphogranulomatose verwendet.

Summary

Results with “Sarkolysin” (DL-p-[bis-(β-chloro-ethyl)-amino]-phenylalanine hydrochloride) and “Dopan” (4-methyl-5[bis-(β-chloro-ethyl)-amino]-uracil) in the treatment of malignant diseases are reported. Sarkolysin was used in 143 patients with inoperable metastasizing neoplasms. Favourable results were obtained only in seminoma (especially its métastases), reticulumcell sarcoma, Ewing's sarcoma, malignant endothelioma, primary neoplasm of the liver and bile passages, thymoma, and multiple myeloma. Best results were obtained against seminoma: 19 of 23 patients responded favourably. The drug was administered once a week, 40—50 mg., to a total dose of 200—250 mg. Leukopenia and thrombocytopenia occurred occasionally. — The cytostatic spectrum of Dopan corresponds to that of chloro-ethylamine. It is effective almost exclusively against chronic myeloid leukaemia and Hodgkin's disease. It is given in oral doses of 10 mg., 4—5 days apart, to a total of no more than 50—80 mg. Leukopenia and thrombocytopenia occurred as side effects; but gastrointestinal side effects were rare and so mild that Dopan is the drug of choice in the treatment of Hodgkin's disease.

Resumen

Experiencia en la utilización clínica de algunos quimioterápicos recientes para el tratamiento de los tumores

El autor se refiere principalmente a las experiencias clínicas llevadas a cabo con los preparados Sarkolysin (clorhidrato de DL-p-[bis-(beta cloretil)-amino] uracilo) y Dopan (4-metil-5 [bis-(beta cloretil)-amino] uracilo); ambos compuestos tienen el grupo cloretilamina que va unido a la fenilalanina y al radical uracilo respectivamente, sustancias ambas que se encuentran en el organismo. El Sarkolysin se ensayó en 143 enfermos que padecían tumores inoperables con metástasis. Respondieron al tratamiento únicamente los seminomas del testículo — y especialmente sus metástasis —, reticulosarcomas, sarcomas de Ewing, endoteliomas malignos, tumores primarios del hígado y de las vías biliares, timomas y mielomas. Los mejores resultados se obtuvieron en los seminomas; de 23 pacientes, 19 respondieron al tratamiento. Se administró una vez a la semana 40—50 mg. del medicamento; la dosis total fué de 200—250 mg. Como efectos secundarios se observó una inhibición de la leuco y trombopoyesis. El Dopan se administró una vez cada 4—5 días, por vía oral, a la dosis de 10 mg., no debiéndose administrar más de 50—80 mg. por tanda de tratamiento. Se observó como efectos secundarios inhibición de la leucopoyesis y trombopoyesis; las molestias gastrointestinales son tan insignificantes que el Dopan es el tratamiento de elección, dada su facilidad de administración, en el tratamiento de la linfogranulomatosis.

Embichin: Clorhidrato de metil-bis-[beta cloretil]-amina.

Embichin No. 7: Clorhidrato de beta-cloro-propil-bis[beta cloretil] amina.