Die Bedeutung bakteriologischer und serologischer Methoden für die Diagnostik menschlicher Brucellosen

Zusammenfassung

Eine Zunahme menschlicher Brucelloseerkrankungen in den letzten Jahren gab Veranlassung, alle unter verschiedenen klinischen Diagnosen zur Agglutination eingesandte Seren auf Brucellenagglutinine zu untersuchen. Dabei fanden sich unter 5763 Seren 270 von 173 Menschen stammende, die einen Agglutinintiter gegen Brucellen aufwiesen. Auch niedrige Titer müssen zumindest im Sinne einer latenten Infektion gedeutet werden, sie dürfen also nicht als unspezifische Reaktionen angesehen werden. Auf die Bedeutung des Titerverlaufes für die Beurteilung der Aktivität des Krankheitsprozesses wird hingewiesen. Eine Isolierung des Erregers, beweisend für eine Brucellose, sollte stets angestrebt werden. Für Blutkulturen ist die Blutentnahme mit der Liquoidvenüle am zweckmäßigsten.

Summary

Of 5763 sera sent for routine agglutination tests to the Institute of Hygiene of the University of Tübingen, 270 (of 173 persons) showed a positive agglutination titre against Brucella organisms. Even low titres should be considered significant, at least for latent brucellosis: they are not due to non-specific reaction. The importance of performing repeated agglutination tests in the course of an illness is stressed. Blood cultures for bacteriological diagnosis of Brucella infections should always be obtained.

Resumen

La importancia de los métodos bacteriológicos y serológicos para el diagnóstico de la brucelosis humana

El aumento de la brucelosis humana en los últimos años dió ocasión para investigar la aglutinabilidad brucelósica en todos aquellos sueros enviados con diferentes diagnósticos clínicos para su aglutinación. Entre 5763 sueros se encontraron 270, procedentes de 173 personas, que mostraron un título de aglutinación frente a la brúcela. También las titulaciones más bajas deben ser interpretadas, al menos, en el sentido de una infección latente, por lo que no deben ser tomadas como reacciones inespecíficas. Se indica la importancia que tiene la evolución del título para la apreciación de la actividad del proceso nosológico. Debe procurarse siempre el aislamiento del agente causal, demostrativo de brucelosis. Para el hemocultivo lo más conveniente es la extracción de sangre con vénulas.