Zusammenfassung
Die Nutzbarmachung der Atomenergie bringt die Gefahr von Schädigungen durch ionisierende Strahlung mit sich. Zur Durchführung einer rationellen Therapie ist es erforderlich, die zur Wirkung gekommene Strahlendosis zu kennen. Zur Messung der Dosis der initialen Gammastrahlung eignen sich chemische Dosimeter, während die Dosisleistung der äußeren „Rückstandsstrahlung” (radioaktive Verseuchung) mit Ionisationskammerinstrumenten gemessen wird. Die innere Rückstandsstrahlung (radioaktive Vergiftung) kann durch Messungen mit Geiger-Müller-Zählrohren an der Körperoberfläche oder den Ausscheidungen erfaßt werden. Eine sehr deutliche „aktive” Strahlenschutzwirkung konnte in Tierversuchen mit SH-Verbindungen, wie Cystein oder Cysteamin, erzielt werden. Auch das Nebennierenrindenhormon DOCA, Sexualhormone sowie Vitamine (B-Komplex, Vit. P) zeigten tierexperimentell und klinisch eine gute Schutzwirkung. Bei schweren Strahlenkrankheiten ist eine sofortige Bluttransfusion und zur Infektabwehr eine antibiotische Behandlung angezeigt. Die „radioaktive Vergiftung” erfordert therapeutisch neben der Zufuhr von SH-Körpern zur Steigerung der Resistenz, Maßnahmen, die die Ausscheidung der aufgenommenen Elemente, beschleunigen. Die Ausscheidung von Schwermetallisotopen, um die es sich meist handelt, konnte sowohl beim Tier wie auch beim Menschen durch EDTA (ethylene-diamine-tetraacetic acid) forciert werden. Auch mit BAL ließ sich eine vermehrte Ausscheidung erzielen.
Summary
It is necessary to know the exact radiation dose emitted during various procedures involving atomic energy in order to take precautions and, if needed, give adequate treatment. Initial gamma radiation is best measured with a chemical dosimeter, while the external residual radiation (radioactive contamination) is measured with an ionization chamber. Internal residual radiation (radioactive poisoning) is measured with a Geiger-Müller counter over the body surface of the excreta. Effective “active” protection against radiation effects is provided in animals by S-H linkages, such as cysteine or cysteamine. Good radiation protection has also been demonstrated in animals and man with DOCA, sex hormones and some vitamins (B complex and P). In severe radiation illness immediate blood transfusion and antibiotic treatment are indicated. “Radioactive poisoning” requires not only the administration of H-S compounds, but also measures for the increased elimination of the radioactive elements. If the poisoning is limited to the gastro-intestinal tract, gastric lavage and laxactives are sufficient. In parenteral poisoning it is essential to have a detailed knowledge of the absorbed element. Heavy metal isotopes are more quickly eliminated (in animal and man) by the administration of EDTA (ethylene-diamine-teraacetic acid) and BAL (British anti-lewisite; 2,3-dimercaptopropanol).
Resumen
Lesiones por radiación en los procesos de escisión nuclear; profilaxis y tratamiento
La utilización de la energía atómica lleva consigo el peligro de lesiones por radiaciones ionizantes. Para realizar un tratamiento conveniente es necesario conocer la dosis de radiación recibida. Para medir las dosis de la radiación gamma inicial se utilizan dosímetros químicos apropiados para ello, mientras que las de la «radiación retrógrada» externa (propagación radioactiva), se miden con la cámara de ionización. La radiación retrógrada interna (intoxicación radioactiva), se pone de manifiesto, en la superficie corporal o en los emunctorios, con el contador de Geiger-Müller. En experimentación animal, se puede alcanzar una eficáz y activa acción protectora contra la radiación con las combinaciones SH, como la cisteina o cisteamina. También la hormona del cortex suprarrenal DOCA, las hormonas sexuales y las vitaminas (complejo B, vit. P) mostraron en experimentación animal y clínicamente, una buena acción protectora. En las graves enfermedades por radiación está indicada una inmediata, transfusión sanguínea y, para evitar la infección, un tratamiento con antibióticos. Terapéuticamente la intoxicación radioactiva exige, aparte de la administración de cuerpos SH para elevar la resistencia, algunas medidas para acelerar la eliminación de los elementos absorbidos. Si se circunscribe la intoxicación al tracto digestivo, es suficiente un lavado de estómago y la administración de laxantes. Sin embargo, en la intoxicación parenteral es importante conocer el elemento absorbido. La eliminación de isótopos de metales pesados, que es lo más frecuente, se puede forzar, tanto en el hombre como en el animal, con EDTA (ácido etilen-diamino-tetraacético), así como también se puede alcanzar un aumento en dicha eliminación con la administración de BAL.
