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Dtsch Med Wochenschr 1954; 79(9): 360-363
DOI: 10.1055/s-0028-1115435
Klinik und Forschung

© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Zur zytologischen Tumordiagnostik

Untersuchung von Sedimenten aus Ergüssen der Körperhöhlen1 O. Hornstein
  • Pathologischen Institut der Universität Zürich (Direktor: Prof. Dr. H. v. Meyenburg)
1 Herrn Prof. Dr. E. Kirch, Würzburg, zum 65. Geburtstag in dankbarer Verehrung.
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Publication Date:
03 May 2009 (online)

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Zusammenfassung

1. Die zytologische Tumordiagnostik stützt sich vorwiegend auf Veränderungen des Zellkerns, während sie im Bereich des Zytoplasmas weit schwerer faßbar sind.

2. Wichtige Kennzeichen für Malignität sind: Starke Polymorphien, Atypien und Größenschwankungen der Zellen, besonders der Kerne; enorme Zunahme der Nukleolenmaße und erheblich vergröberte Kernstruktur; reichliches Vorkommen extremer Kern-Plasma-Relationsverschiebungen mit Kernatypien; gehäufte Mitosen, besonders atypische; Zunahme der Kernpyknosen.

3. Mit diesen Kriterien sind nur Wahrscheinlichkeitsdiagnosen möglich.

4. Von ausschlaggebender Bedeutung sind Zellverbände sowie ein positiver histochemischer Schleimnachweis, welcher im Pleura- und Perikardbereich eine praktisch gesicherte Diagnose ermöglicht.

5. Die Untersuchung nativer Zellen im Phasenkontrast-Mikroskop führt zu Einblicken in biologische Abartigkeiten von Tumorzellen — wie erhöhte Vulnerabilität und deutliche Vitalitätsdifferenzen im Verband —, welche in erster Linie theoretisches Interesse beanspruchen. Ihre praktischen Anwendungsmöglichkeiten werden besprochen.